Añadiendo encía queratinizada a lo grande
Un caso difícil donde ya han fracasado otros compañeros. La clave: hueso tipo I , muy duro. Le habían colocado 3 veces implantes sin integrarse totalmente. La solución: extremar la irrigación, fresas nuevas.
Problema: es tanta la reabsorción que no hay encía queratinizada y se unen los músculos del labio y del piso de boca encima del reborde. Eso resalta luego de la primera cirugía donde los colgajos cicatrizan abiertos. La primer semana postoperatoria la paciente viene con la herida abierta, se sutura nuevamente y el resultado es igual. Decidimos dejar cicatrizar por 2ª intención.
La cuestión es : que hacer para que cuando descubramos tener mejor postoperatorio, y de paso una zona de encía queratinizada entre mis implantes? La solución, es conseguir de un área donante...el maxilar desdentado superior, una cantidad igual a la que precisamos en la mandíbula. Se extrae todo el contorno crestal, ver fotos, y se lo inserta a traves de pequeñas incisiones en los pilares. Se sutura, y el resto es sólo técnica. La paciente muy agradecida por el resultado funcional.
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