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  • Elevación de seno y colocación de dos implantes Galimplant en 16 y 17
    Sinus lift and Galimplant implants placement at 16 and 17
    Presentado por
    Dr. Alberto Fernández
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    Moderador, Oralsurgerytube
    Al respecto de las chinchetas que emplea el Dr. Fernández son las MCT Bio, en efecto de Sanhigia.
    20 de September de 2021 a las 12:13
    arias Delgado , ANTONIO JESUS
    Muchas gracias por la explicación, súper claro . Compraré esas chinchetas porque ya llevo varias y no me convencían.
    13 de September de 2021 a las 23:15
    Fernández, Juan Alberto
    respecto a lo que sumerjo los implantes depende del espesor mucoso. Regla que propone Jorge Campos. Si tienes 4 mm de espesor los puede dejar yuxta, si tienes 1 mm has de sumergir 3 mm, si tienes 2; pues sumerges 2, y si tienes 3 mm de grosor puedes sumergir sólo un 1mm. Vamos que la suma de lo que mide la mucosa y lo que sumerges ha de ser 4 mm. Eso propone Jorge y tiene mucho sentido, personalmente también considero dos aspectos; primero, la calidad ósea, cuanto más duro menor riesgo de reabsorción y por eso puedes sumergir menos; mientras que cuanto más blando, más sumerjo; y segundo, es fundamental considerar dónde tiene el paciente los límites amelocementarios de los dientes vecinos. Siempre coloco pilares mínimo de altura 2 mm que queden a 2 mm de la línea amelocementaria prevista.
    12 de September de 2021 a las 18:14
    Fernández, Juan Alberto
    Gracias a ti por el comentario favorable, la verdad es que podría decir que es muy difícil. Pero, no es así. Sencillamente la cámara va conectada al microscopio y de ahí sale toda la imagen. Lo que es prácticamente imposible es filmar adecuadamente sin el empleo del microscopio operatorio, sobre todo en sector posterior mandibular. Respecto de las chinchetas, la verdad que he usado muchas , y eso es porque he tenido muchas batallas con ellas, actualmente ya no me suponen ningún problema, uso las mismas para maxilar y mandíbula. Sé que las comercializa en España Sanhigia y creo que son Koreanas, pero no lo sé seguro. Lo pregunto mañana en la clínica y vuelvo a responderte.
    12 de September de 2021 a las 18:10
    arias Delgado , ANTONIO JESUS
    Hola Alberto, gracias por sus vídeos, no me quiero ni imaginar lo complicado que tiene que ser operar y que se pueda grabar a la vez . Le pregunto por sus chinchetas, cuales me recomienda para maxilar y mandíbula? Gracias. Me gusta su sistema. En estos casos los implantes galimplant los dejas solo 1 mm subcrestal , verdad?
    12 de September de 2021 a las 14:10
    Ortega Concepción, Daniel
    Perfecto, muchísimas gracias!
    21 de February de 2020 a las 22:55
    Fernández, Juan Alberto
    La verdad que no te sé decir, lo que hago siempre. Depende de las sensaciones que tenga durante la cirugía. Sin tener ningún plan preestablecido,y totalmente convencido de que lo que comentas tiene todo el sentido del mundo. De todas maneras es bien sabido que aunque queden zonas sin rellenar, se acabará formando hueso igualmente, porsupuesto si se ha elevadoconvenientemente la membrana y se trata de áreas huecas, rodeadas de zonas perfectamente elevadas y rellenas, con la principal intención de evitar el colapso. Espero haberte contestado satisfactoriamente.
    21 de February de 2020 a las 21:18
    Ortega Concepción, Daniel
    Hola Alberto, quería preguntarte en los casos en los que realizas la colocación de los implantes simultánea a la elevación, siempre colocas primerp el implante y luego el injerto como en esta cirugía? esto no te dificulta empaquetar bien el particulado en la pared más medial? Muchas gracias.
    21 de February de 2020 a las 12:22
    Fernández, Juan Alberto
    Viva tu estampa:
    19 de April de 2018 a las 20:26
    Blanco Delgado, Javier
    OLEEE...., UN ABRAZO.
    19 de April de 2018 a las 10:15
    Fernández, Juan Alberto
    Gracias infinitas. Cualquier cosa que no te quede clara, ya sabes: lo escribes y... bualá, en cuanto lo lea, si sé la respuesta, te contesto.
    16 de April de 2018 a las 19:18
    Balabanian García, Esteban
    Me ha gustado mucho como está editado el video, el ver los materiales utilizados es muy práctico! Cirugía impecable como siempre. Genial!
    16 de April de 2018 a las 11:42
  • Colocación de cuatro implantes cigomáticos en posiciónes 13i, 15i, 23i, 25i, dos implantes convencionales en 11i y 21i y dos implantes pterigoideos en 17i y 27i con regeneración ósea simultánea
    Four zygomatic implant placement in 13i, 15i, 23i, 25i and two conventional implants in positions 11i and 21i with simultaneous bone regeneration
    Presentado por
    Dr. Alberto Fernández
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    Ortega Concepción, Daniel
    Muchísimas gracias por la respuesta! Ese vídeo estaría fenomenal, ya te digo que más de uno por aquí lo va a ver. Un abrazo
    17 de February de 2020 a las 23:21
    Fernández, Juan Alberto
    Muy buen tema, creo que voy a preparar un video sobre pterigoideos. Te respondo;en efecto coloco el implante empezando en la tuberosidad, me dirijo a la conjuncción de las alas de la ptrigoides, la distancia es mínimo 16 y normalmente 18 mm, gralte. uso diámetros de 4 mm Existe riesgo de meterse en la fosa, pero el riesgo verdadero es perforar la arteria maxilar interna, eso es una urgencia vital. Pero, se encuentra muy alta y si se hace con cuidado no tienes porque tener problemas. Preparo un video al respecto.
    17 de February de 2020 a las 22:18
    Ortega Concepción, Daniel
    Hola Alberto! una pregunta sobre este vídeo que te quería realizar: En el caso de los implantes pterigoideos, donde realizas exactamente el fresado? En tuberosidad? hasta donde profundizas y de qué longitud suele ser el implante que colocas? no hay riesgo de meterte en fosa pterigomaxilar? pregunto desde la ignorancia de aun no haber colocado ninguno.
    17 de February de 2020 a las 01:01
  • Colocación de implantes en 11 y 21 con carga inmediata
    Implant placement in 12 and 21 with immediate loading
    Presentado por
    Dr. Alberto Fernández
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    Balabanian García, Esteban
    Gracias por la respuesta Alberto, un abrazo!
    19 de April de 2018 a las 20:30
    Fernández, Juan Alberto
    La literatura es clara: torque de inserción por encima de 35N/Cm2, ISQ> 65 Consideraciones: si no forman un arco, es mejor que no participen de la oclusión.Ni céntrica ni excéntrica. Te recomiendo que veas el vídeo del apartado de conferencias, sobre protocolo de carga inmediata bimaxilar
    19 de April de 2018 a las 20:25
    Balabanian García, Esteban
    Me ha gustado mucho la cirugía, en tu experiencia a partir de que torque consideras suficiente hacer una carga inmediata en anteriores? Hay alguna consideración especial en cuanto a la oclusión? Un saludo y gracias!
    19 de April de 2018 a las 16:37
    Blanco Delgado, Javier
    BERTO, NO TENGO NADA QUE DECIR MAS QUE HALAGOS Y GRACIAS, UN FUERTE ABRAZO DESDE OVIEDO, NUEVAMENTE.
    19 de April de 2018 a las 10:04
    López cruz, Rubén
    Gracias Dr Fernandez
    16 de April de 2018 a las 21:19
    Fernández, Juan Alberto
    El resto ( la mayoría) lo hacen igual pero con turbina y fresas extra largas( se venden kits especiales para técnicas de extracción parcial). Espero haberte ayudado.
    16 de April de 2018 a las 19:03
    Fernández, Juan Alberto
    Por último hago un bisel interno en la porción más coronal del shield y preparo mi lecho de implante. No relleno el gap, si es menor 1 mm, si es mayor con coágulo o autogeno, salvo los 2 mm más coronales, dónde meto un xenógeno de lenta reabsorción.
    16 de April de 2018 a las 19:02
    Fernández, Juan Alberto
    Muy buenas Rubén, paso a contarte cómo lo hago yo; y cómo lo hacen otros. Yo lo hago con magnificación ( microscopio) y bajo pieza de mano recta 1:1 de cirugía. Empiezo cortando La Corona y voy llegando hasta el ápice siguiendo el conducto del diente, para eso debes ir adelgazando por vestibular dado que si no lo haces, no tienes acceso directo, una vez que has llegado ahí, vas ensanchando y generas una ranura de mesial a distal, teniendo la precaución de dejar shield por interproximal ( forma de “C”). Acto seguido luxas la porción palatina, y es entonces cuando abordo la porción coronal del shield. Éste lo dejo yuxtaóseo cuando levantó un colgajo a espesor total; y 1 mm supragingival, cuando lo hago sin levantar colgajo.
    16 de April de 2018 a las 19:00
    López cruz, Rubén
    Doctor Fernández maravilloso procedimiento, pero me podría describir mejor cómo realizar la odontoseccion para el socket shield,el ápice he de retirarlo completamente?debo fresar por vestibular desde el apice para mejorar el contorno del escudo?solo he realizado uno de estos procedimientos y la verdad es que sufrí mucho con la extracción de la sección palatina; gracias por algún tip
    16 de April de 2018 a las 12:12
  • Trasposición del nervio alveolodentario en tercer cuadrante e injerto óseo de rama para rehabilitación óral de primer cuadrante
    Alveolar nerve transposition and ramus bone grafting for the rehabilitation of the first quadrant
    Presentado por
    Dr. Alberto Fernández
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    Fernández, Juan Alberto
    He visto que escribiendo desde el móvil, aparecen fallos tipográficos. Donde pone marco otro, quería decir marco óseo. Al respecto de añadir xenoinjerto, se pretende aumentar el volumen del injerto y disminuir de velocidad de reabsorción .
    27 de June de 2018 a las 14:28
    Fernández, Juan Alberto
    Perdona que no te respondí al tiempo de reabsorción; debe de ser de aproximadamente 12 semanas.
    25 de June de 2018 a las 08:18
    Fernández, Juan Alberto
    Pues se bienvenido, en este caso he utilizado el hueso autogeno de la línea oblicua externa, mezclado con xenoinjerto; en cuanto a la membrana, uso colágeno nativo para los defectos dentro del marco otro. En particular me encanta la lyoplant de b-braum. Espero que te guste la web.
    24 de June de 2018 a las 22:00
    Payan bustos, Alberto
    Que tal soy nuevo por aca, soy el Dr. Alberto payan de Mexico. Una pregunta que tipo de injerto utilizaste aparte del autologo? Y porque? Y que tipo de membranas de colageno? Tiempo de reabsorcion y que marca recomiendas para estos casos? Saludos!!
    24 de June de 2018 a las 21:50
    Fernández, Juan Alberto
    Muy buena pregunta. La verdad que empecé haciendo lateralizaciones. Pero, sólo en los casos donde tenía que colocar un implante a nivel del segundo premolar o del primer molar, el motivo es que movilizar hasta el segundo molar supone una enorme tensión sobre el paquete vasculonervioso. Tuve la suerte de participar como dictante en el único evento, hasta donde yo sé, sobre un monográfico al respecto del nervio alveolodentario, y me despejó muchas dudas. Una de ellas es si tenía repercusión sobre la vitalidad de los dientes anteriores una vez que se había realizado una sección del ramo incisal, y tal y como sospechaba pese a que obviamente se pierde la sensibildiad no ocurre lo mismo con la vitalidad del diente, por irrigación colateral. Espero haberte respondido.
    29 de March de 2018 a las 16:19
    de Ribot, Dani
    Alberto, en caso que tengan dientes anteriores, prefieres la transposición del nervio alveolar a la lateralización?? Al cortar la rama incisal, no encuetras que les altere la sensibilidad a los dientes ant?
    29 de March de 2018 a las 15:08
  • Injerto de tejido conectivo siguiendo la técnica de Zucchelli
    Connective tissue graft using the technique of Zucchelli
    Presentado por
    Dr. Alberto Fernández
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    Fernández, Juan Alberto
    muy buena pregunta. Gralte. con dos puntos a nivel de las papilas anatómicas es más que suficiente, en caso de que se trate de inertos de dos o más dientes suelo poner, aparte de los puntos en las papilas, otros puntos por lateral a nivel coronal. Igualmente, en caso de papilas muy anchas, suelo colocar dos puntos por papila.
    11 de April de 2019 a las 09:05
    docio nieto, jose luis
    Hola, la parte superior del injerto la dejas sin suturar? Un abrazo
    10 de April de 2019 a las 23:18
    Fernández, Juan Alberto
    Gracias infinitas. La idea es clara: se sutura desde base de papila quirúrgica- de epitelio a conectivo-, pasando la pinchar la base de la papila anatómica; para seguir, rotando el diente por palatino, y pasar - sin pinchar- de nuevo a vestibular; para después, pinchar- de epitelio a conectivo-, para salir pinchando la base de la papila anatómica, rotar por palatino y pasar vestibular, por debajo del punto de contacto, para acabar anudando.
    24 de September de 2018 a las 21:26
    Ballesteros, Alfredo Maryol
    Bella técnica de sutura, un abrazo.
    24 de September de 2018 a las 21:16
    Fernández, Juan Alberto
    hemostático ( eso pasa cuando escribo desde el móvil)
    06 de March de 2018 a las 12:48
    Fernández, Juan Alberto
    Coloco sistemáticamente Surgycell(R). El mejor heniststico q conozco.
    05 de March de 2018 a las 20:32
    Rodriguez Alvarez, Marcos Daniel
    Hola Berto! Qué has colocado en el sitio donante para cerrarlo además de suturas? un abrazo
    05 de March de 2018 a las 20:05
  • Rehabilitación de un 16 Elevación de seno con hueso de donante vivo Biobank
    Rehabilitación de un 16 Elevación de seno con hueso de donante vivo Biobank
    Presentado por
    Dr. Alberto Fernández
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  • Reentrada de injerto óseo para colocar implantes es 13i y 14i
    Reentry after a bone graft to place implants in 13i and 14i
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    Dr. Francisco Trunser
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  • Elevación de seno mediante técnica de Tatum con injerto de aloinjerto cortical mineralizado y membrana de colágeno, colocación simultánea del implante
    Sinus lift using the Tatum technique, mineralized cortical allograft, collagen membrane and implant placement
    Presentado por
    Dr. Alberto Fernández
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    Fernández, Juan Alberto
    ¿Sabes lo que me sienta bien a mi?. Lo que me sienta bien es tener a compañeros de tu valía compartiendo profesión, ilusiones y frustraciones.
    12 de April de 2018 a las 18:57
    Balabanian García, Esteban
    Estimado Alberto, que bien le sienta la musica barroca a tus cirugías! Un abrazo :)
    12 de April de 2018 a las 18:09
  • Colocación de implantes en sector posterior edéntulo simultáneo a una elevación de seno con hueso autólogo de mentón
    Implant placement in edentulous posterior sector and sinus lift using autologous bone obtained from chin
    Presentado por
    Dr.Alberto Fernández
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    Rodriguez Alvarez, Marcos Daniel
    Muchas gracias a ti por las respuestas, clarísimas...!!
    04 de September de 2017 a las 00:02
    Fernández, Juan Alberto
    En efecto se trata de la famosa anastomosis de la arteria alveoloantral con la infraorbitaria, normalmente la ligo, la colapso, o la dejo sin tocar. El antibiótico que utilizo a modo local es la lincomicina. SIempre hago lo mismo, una vez que determino la ventana de antrostomía, la voy modificando con gubia. Muchas gracias y disculpa el retraso en contestarte.
    03 de September de 2017 a las 21:48
    Rodriguez Alvarez, Marcos Daniel
    Pff..no quiero ni imaginarlo. Qué antibiótico has colocado? Por qué lo has puesto en este caso? Cuando has entrado al seno, es una arteria la que se ve en el vídeo y te has ido más a mesial con la gubia? muchas gracias por compartir.
    03 de September de 2017 a las 01:11
    Fernández, Juan Alberto
    La que se puede liar si dejas una gasa en el interior del seno mientras colocas los implantes.
    31 de August de 2017 a las 22:26
  • Colocación de implantes en sector posterior edéntulo con regeneración horizontal simultánea
    Implant placement in edentulous posterior regions with simultaneous horizontal bone augmentation
    Presentado por
    Dr.Alberto Fernández
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    Flores Palma, Alberto
    Muchac gracias por la información
    11 de January de 2018 a las 14:54
    Moderador, Oralsurgerytube
    Le comento que la compañía Galimplant(R) ha desarrollado la serie de guías quirúrgicas que ha diseñado el Doctor Fernández, así como una serie de instrumental quirúrgico como el separador de seno. Al respecto del instrumento Back Action se trata de un cincel de acción posterior típico de la periodoncia, en particular empleamos los de Hu-friedy S13K/13KL. Esperamos que la información le sea de ayuda. En caso contrario no dude en ponerse en contacto con nosotros.
    11 de January de 2018 a las 14:34
    Flores Palma, Alberto
    Primero felictarle por la web y por la cantidad y calidad de todos los videos que hay disponibles, se aprende muchisimo de todo esto. Por otro lado me gustaría saber donde se pueden comprar el instrumento que utiliza para posicionar el fresado de los implantes, he visto que los utiliza en muchas cirugías y me ha parecido ver que los hay para diferentes diámetros de implantes y tanto para dos implantes contiguos como para tres. Me parece un instrumento muy interesante y útil. ¿Que casa comercial los distribuye? en un video me aprecio escucharle que usted los diseñó. También me gustaría saber, si es posible, cual es el instrumento back action que utiliza, la marca o referencia o algo que me ayude a localizarlo, he visto la capacidad de corte que tiene y la cantida de hueso autólogo que es capaz de recolectar y estoy interesado. Muchas gracias de antemano.
    11 de January de 2018 a las 01:15
    Fernández, Juan Alberto
    Muchísimas gracias por el comentario y palabras de aliento. En cuanto a las lesiones benignas ocupantes de la cavidad sinusal, existe dos entidades muchas veces confundidas; a saber, quiste de retención; y, mucocele. En caso de que el ostium permanezca permeable y el tamaño de la lesión no comprometa la ventilación sinusal,no tiene porque pasar nada. Mi sugerencia es clara, en caso de duda: remite al ORL y te cuidaras en salud.
    11 de September de 2017 a las 10:57
    Bianchi, Samuel
    Una pregunta Dr....en ocasiones vemos senos completamente velados o como en este caso con un diverticulo de la mucosa del seno en la zona donde queremos realizar las elevaciones. Mi pregunta es: Esto a que se debe que aparezcan? (cuando no tienen una causa de etiología dental evidente), y... contraindica de alguna forma o aumenta algún tipo de riesgo de complicaciones en la cirugía de elevación de seno? Gracias y saludos! Excelentes vídeos
    10 de September de 2017 a las 17:37
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