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Reconstrucción tridimensional de zona antero-lateral derecha del maxilar superior tras fracaso de implantes.
Paciente mujer de 71 años de edad, no fumadora y sin enfermedades importantes. Motivo de pérdida de dientes: Exodoncias múltiples en la adolescencia por “motivos estéticos”. La paciente no tolera la prótesis completa inferior.
Este caso se trata de un caso de ROV con la técnica descrita por Urban, pero con la diferencia a éste en que se usó sólo aloinjer- to (Biobank) cortico-esponjoso y la reentra- da a diferencia de Urban que aboga por 9-12 meses, se realizó a los 6 meses. Se puede observar una ganancia en anchura y altura de unos 5 mm, y aspecto de hueso neofor- mado sin restos de partículas que se debe- rían encontrar si empleamos otro tipo de injertos como xenoinjertos a los 6 meses. Ademas al no tener que extraer hueso al paciente como aboga Urban , la morbilidad es menor.
Hola a tod@s, Os presento la Técnica del Trépano. Está indicada en defectos pequeños de 3/4 mm y consiste en obtener cilindros òseos mediante trefinas. Se corta los cilindros de hueso a la mitad y se colocan a modo de membranas naturales con hueso rascado en el interior. Fácil, sencillo , y para toda la familia
Os presento un caso de un paciente sin antecedentes médicos de importancia, con periodontitis y periimplantitis en sector anteroinferior, que ocasionó un gran defecto óseo vertical de aproximadamente 12 mm de altura.Tras las extracciones y explantación de implantes, y esperar 4 meses para la maduración de los tejidos blandos, se realizó una regeneración con membranas de PTFE fijadas con chinchetas y sutura entre sí, con un 70-80 % de hueso autógeno y 30- 20% xenoinjerto.
Tras unos 10- 12 meses colocaremos 6 implantes y regeneramos simultáneamente en área 45 y 46.
Caso en seguimiento y actualmente sigue una evolución favorable sin incidencias ( última foto post operatario 1 mes y 15 días, actualmente lleva 2 meses tras la cirugía.)
Gracias por vuestra atención!!
Saludos para todos!!
Gbr & implants 😁 100 % digital workflow ❤️ Passivity test passed ☑️
12 mm of new bone 😍 Vertical augmentation 👉🏼 khoury technique
Estimad@s compañer@s , Os comparto un caso que operamos con los alumnos de 3er año del Máster de Periodoncia e Implantes de la Universidad de Sevilla: A la paciente ya se le había operado previamente mediante 4 implantes y elevación de seno maxilar derecha. El implante colocado en dicho área se perdió dentro del seno y hubo que abrir dicha cavidad para retirarlo. Los otros tres implantes, presentaban pérdida de 40% de la superficie aproximadamente , sin haberlos llegados a cargar. Realizamos una analítica general a la paciente, que siendo diabética tipo 2, presentaba unos valores totalmente descompensados. Pedimos a su médico generalista que se encargara de estabilizarla para poder operarla. El plan de tto consistió en regenerar todo el maxilar mediante injertos de hueso autólogos (doble rama/doble mentón) y elevaciones sinusales bilaterales mediante hueso autólogo y xenoinjerto (Ti Oss). En el seno derecho, tal y como se puede observar, el periostio se encontraba unido a la membrana de Schneider ( e incluso había una antigua chincheta) , así que pasamos a separar ambas para poder realizar la elevación. Regeneramos la zona donante mentoniana mediante xenoinjerto y membrana de pericardio. Retairamos los implantes contaminados, y regeneramos todo el maxilar mediante sistema de microtornillos Meisinguer , memrana de pericardio de 40x50 mm y chinchetas Meisinguer. Por último, cogimos dos injertos gingivales pediculados para poder obtener un cierre en doble plano. La cirugía fue realizada por los residentes de tercer año , los Dres Julian Vazquez Infantes, Javier Mendoza , Rafa Oliva Ruiz ,supervisados por mí. Me gustaría agradecer personalmente la implicación con la formación universitaria de la empresa Sanhigia, que patrocinó de manera altruísta todos los materiales necesarios para tratar a la paciente, que no disponía de los medios para poder hacerla. Muchas gracias a todos.