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CASOS RELACIONADOS
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Rehabilitación bimaxilar en paciente con previo fracaso de implantes dentales

Dr.Juan Alberto Fernández Ruiz

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 09/11/2019 |
Última actualización: 2021-01-05 11:04:54
0 VÍDEOS / 27 IMÁGENES / 0 DOCUMENTOS / 0 COMENTARIOS
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Caso Media dificultad
Dificultad media
Rehabilitación completa por una mala planificación de implantes que llevó a esta situación de periimplantitis.

Full arch 100 % digital Rehabilitación completa por una mala planificación de implantes que llevó a esta situación de periimplantitis. Exo de implantes,implantes nuevos en posición correcta , rog , itc & carga inmediata. Trabajo en proceso.. Full arch rehabilitation due to poor implant planning that led to this peri-implantitis situation. Exo of implants, new implants in correct position, gbr, ctg & immediate loading. Work in #magdental #fullarchfriday #fullarch #dentistry #periimplantitis #work#implantology #implantologia #implantodontia #oralsurgery #bonegraft #boneregeneration #itc#ctg#inmediateloading #rog#exocad#cerec#picdental

Presentado por:
Comienzo del caso: 01/06/2019 |
Última actualización: 2021-01-11 15:12:35
1 VÍDEOS / 10 IMÁGENES / 0 DOCUMENTOS / 2 COMENTARIOS
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Prieto, Alejandro
Hola Alberto! La verdad que muy bien con pic!! Sobre todo porque es el único sistema que te asegura poder realizar las arcadas completas o tramos largos digitalmente, llevo tiempo sin utilizar silicona para este tipo de casos y estoy encantado.
11 11Europe/Madrid January 11Europe/Madrid 2021 pm Mondaypm25 13:24
Fernández, Juan Alberto
¿qué tal experiencia con la Pic camera?.
08 08Europe/Madrid January 08Europe/Madrid 2021 am Fridayam23 10:37
Caso Media dificultad
Dificultad media
No todo son implantes

Buenas compañeros, no todo en la vida son implantes. Os muestro el caso de este varón de 20 años que me refieren para exodoncia de 45-35 más supernumerario incluido de 34 muy próximo a la salida del mentoniano para poder colocar ortodoncia. Como veis, fue necesaria la odontosección del diente.

Comienzo del caso: 01/06/2020 |
Última actualización: 2020-12-26 17:38:12
0 VÍDEOS / 6 IMÁGENES / 0 DOCUMENTOS / 1 COMENTARIO
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Fernández, Juan Alberto
Precioso, ¿tuviste alguna alteración sensitiva con el mentoniano?.
26 26Europe/Madrid December 26Europe/Madrid 2020 pm Saturdaypm36 22:34
Caso Media dificultad
Dificultad media
CBCT vs REALITY. apicptomy + Guided Bone Regeneratión with alograft.

🇬🇧 CBCT vs REALITY. apicptomy + Guided Bone Regeneratión with alograft. 👨‍⚕️ Realidad vs Recreación Tac 3D (CBCT). 🧐 Así es cómo diagnosticamos las lesiones en los dientes mediante el uso del CBCT (scaner/tac 3D). Este tipo de lesión quística o granulóma apical 💥 provoca un agujero en el hueso por la acción infecciosa de ciertas bacterias 🤦‍♂️. Se debe a una infección del nervio del diente 🦷. Las causas más frecuentes de infección son la caries, periodontitis, exceso de calor al tallar un diente, un golpe, etc. 👊 Procedemos a realizar una Apiceptomía: técnica de cirugía oral en la que eliminamos la punta de la raiz, sellamos el conducto del nervio, eliminamos el tejido infeccioso y regeneramos con aloinjerto (hueso humano desproteínizado #biobank de @sanhigia) y membrana de pericardio.

Comienzo del caso: 01/01/2020 |
Última actualización: 2020-12-26 17:38:09
0 VÍDEOS / 10 IMÁGENES / 0 DOCUMENTOS / 1 COMENTARIO
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Fernández, Juan Alberto
menuda joya el pedacito de hueso por vestibular. Genial presentación.
26 26Europe/Madrid December 26Europe/Madrid 2020 pm Saturdaypm18 22:33
Caso Media dificultad
Dificultad media
CSP (cervico socket plug) is here to stay!

Técnica de CSP ( Cervico Socket Plug) o socket sealed se utiliza para preservación alveolar tanto se hueso como encía conservando la arquitectura gingival “la papila”, se realiza la extracción e injerto de cadaver en pieza #10 & 11. El botón de resina se fábrica con resina fluida econ el sistema de VPI Cervico. Normalmente estos casos suelo colocar el implante inmediato pero este paciente quiere implantes de Zirconia y los que yo utilizo son muy cilíndricos. Tres semanas después se realizó extracción e injerto del #8, también un injerto de tuberosidad para darle más volumen en la zona del #7 que cuenta con un defecto. Se realizó puente fijo provisional de PMMA del 5,6,7,8,9 las piezas número 10 y 11 se seccionaron y se colocaron con una guarda tipo Essex para seguir manteniendo presión sobre dicha area.

Presentado por:
Comienzo del caso: 09/08/2020 |
Última actualización: 2020-12-16 17:21:31
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286
Caso Media dificultad
Dificultad media
Osteonecrosis

Solución de compromiso en un caso de osteonecrosis del maxilar inferior relacionada con medicación del grupo bifosfonatos para la osteoporosis (ONMRM) que resolvimos con una prótesis fija uniendo diente a implante (algo que no se recomienda por el diferente comportamiento que tienen ambas estructuras). 😩 En este caso la paciente de 72 años perdió 1 implante dental al año de haber sido colocada la prótesis implantosoportada debido a una osteonecrosis. 🤕 A veces el cuerpo humano nos da una cura de humildad y nos tiene 1 año y medio sin dormir pensando en esta paciente a la cuál no le terminaba de curar la herida. Fueron necesarios 5 legrados y varias sesiones con plasma PRF hasta conseguir la curación total. Para terminar con un puente de porcelana diente-implante. 😪 Descartado la regeneración ósea vertical (#khoury, #gbr) recurrimos a esta solución de compromiso con porcelana rosa que imita la encía.

Comienzo del caso: 09/10/2019 |
Última actualización: 2020-12-16 09:23:55
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Martínez Cabruja, Gerardo
Buenos días Martin: Te quería preguntar si esta paciente ya tomaba los bifosfonatos al momento de la colocación de dichos implantes, y que tipo tomaba; si eran por vía oral o endovenosos. Un abrazo y felicitaciones por la resolución del caso.
13 13Europe/Madrid January 13Europe/Madrid 2021 am Wednesdayam01 10:21
Escobar Ruiz, Guillermo
La mía igual, y de hecho, es como una pesadilla porque lo único que hace es...empeorar!! Usar el PRF como Manuel aquí es una gran idea, puesto que los artículos establecen que efectivamente los resultados son mejores
16 16Europe/Madrid December 16Europe/Madrid 2020 pm Wednesdaypm08 16:15
Fernández, Juan Alberto
Totalmente de acuerdo, mi experiencia con las necrosis óseas, es nefasta. La mayoría de los que he visto han acabado o con fractura mandiblar, o con muerte del paciente a los pocos meses. Salvo, los casos muy localizados, y no por procesos tumorales.
16 16Europe/Madrid December 16Europe/Madrid 2020 pm Wednesdaypm12 16:01
Escobar Ruiz, Guillermo
Muy grande Don Manuel, primero por compartir ( vaya casito) y segundo, por la resolución del caso. A mí me parece una solución más que digna teniendo en cuenta la dificultad. Por otro lado, en lugar de tantos legrados, te dieron en CMF la posibilidad de realizar Tto mediante oxigenoterapia hiperbárica??? Mis sinceras felicitaciones Lolo, muy bien manejado un abrazote
16 16Europe/Madrid December 16Europe/Madrid 2020 pm Wednesdaypm39 15:46
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Reconstrucción de maxilar superior hiper atrófico en paciente joven

Reconstrucción de maxilar superior severamente atrófico, de una paciente mujer de 35 años, edéntula desde los 12 años. Se plantea la combinación de implantes convencionales con un cigomático en ambos lados, así como pterigoideos. Durante la intervención se fractura toda la pared lateral del seno, provocándose una perforación múltiple de la membrana de snneider, se procede a modificar totalmente el plan previsto y a colocar dos cigomáticos, así como un implante en zona de arco piriforme. 

Comienzo del caso: 23/03/2018 |
Última actualización: 2020-12-16 09:23:59
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Caso Media dificultad
Dificultad media
Rehabilitación completa bimaxilar guiada protésicamente, mediante implantes con regeneración simultánea

Rehabilitación completa bimaxilar guiada protésicamente, mediante implantes con regeneración simultánea

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 10/12/2020 |
Última actualización: 2020-12-12 15:57:53
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Escobar Ruiz, Guillermo
La verdad que mi experiencia con aloinjerto también es muy buena. Para mí una de las mayores dictomías en mandíbula es ésa,y siempre me pregunto qúe harías tú, si colocar 5 iois o 6 haciendo transposiciones, cada vez me decanto más por edad y tipo de paciente. Ya nos gustaría a lgunos ser más lirondos como tú, gracias por tu respuesta maestro
16 16Europe/Madrid December 16Europe/Madrid 2020 pm Wednesdaypm08 16:13
Fernández, Juan Alberto
Paso a responderte, como siempre por partes; primero: lo de las exos, es siempre difícil, prefiero quitarlos dientes previamente, en caso de regeneración me decanto por hacero hasta el cierre de los tejidos blandos, pero aveces no tengo más remedio que todo a la vez; segundo, ya no hay xenoinjerto cortical, por eso uso aloinjerto, y la verdad q me encanta; tercero, la verdad que la experiencia con el aloinjerto es excelente; cuarto, siempre que puedo hago conectivos, pero a veces ...;quinto, al respecto de las transposiciones, debo de hacer unas 10-12 al año, y sólo cuando es estrictamente necesario, gralte. por fracasos de implantes cortos, o de técnicas de regeneración; sexto, ya lo sabes, soy bien mondo lirondo. Pero tengo grandes amigos, como tu.
16 16Europe/Madrid December 16Europe/Madrid 2020 pm Wednesdaypm05 16:09
Fernández, Juan Alberto
Pues gracias por el pedazo de comentario, el 100% de mis arcadas completas van planificadas así, personalmente preparo los modelos, y hago todas las férulas. Pero, es bien sencillo, quiero dar el paso definitivo al digital, pero tengo claro que lo pienso seguir haciendo igual, aunque sin ensuciarme tanto. Gracias de nuevo amigo mío.
16 16Europe/Madrid December 16Europe/Madrid 2020 pm Wednesdaypm52 15:58
Escobar Ruiz, Guillermo
Qué bonita presentación, viendo ésto me doy cuenta que no tengo ni pajolera idea de prótesis. Cosas: 1- Cuándo te planteas realizar exos con colocación diferida de los implantes y cuándo todo postextracción?? 2- Xq aloinjerto en vez de Xenoinjerto??Cuánto te decantas x uno o x otro?? 3- Si hubieras colocado Xeno, no crees que es más difícil que se reabsorba- invagine en tej blando?? 4- Te planteaste conectivos simultáneos o diferidos??? a mí me gusta hacerlos casi de manera sistemática por ganar aún más volumen si cabe. 5- Cuándo te decantas por transposicionar esos dentarios en lugar de colocar 5 intermentonianos??? 6- Eres un tío muy grande abrazo gordo
16 16Europe/Madrid December 16Europe/Madrid 2020 pm Wednesdaypm54 15:42
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