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CASOS RELACIONADOS
Caso Media dificultad
Dificultad media
Rehabilitación de un central.

Paciente de 21 años sin atecedentes médicos de interés que tuvo un traumatismo a los 16 años perdiendo el 1.1. Desde entonces el paciente ha sido portador de una protesis tipo Maryland para poder satisfacer las demandas estéticas. A los 18 años el paciente empezó tratamiento de ortodoncia para la corrección de la maloclusión así como para establecer el correcto espacio protésico de la futura rehabilitación del 1.1 con un implante. Aprovechand la extracción del 3.8 se obtuvo un injerto de rama que se utilizó para la reconstucción del defecto en la zona de premaxila. Pasadas 16 semanas se colocó el implante, dado más volumen a la zona mediante un xenoinjerto cubierto con membrana de colágeno. Tras 14 semanas se efectuó la segunda fase para iniciar el periodo de provisionalización hasta conseguir el correcto perfil de emergencia.

A 21-year-old patient with no medical history of interest who had a traumatism at 16 years of age losing 1.1. Since then the patient has been a carrier of a Maryland type prosthesis to meet the aesthetic demands. At age 18, the patient began orthodontic treatment for the correction of the malocclusion as well as to establish the correct prosthetic space for the future rehabilitation of the 1.1 with an implant. Taking advantage of the 3.8 extraction, a branch graft was obtained that was used for the reconstuction of the defect in the premaxilla zone. After 16 weeks the implant was placed, giving more volume to the area by means of a xenograft covered with a collagen membrane. After 14 weeks, the second phase was carried out to start the provisionalization period until the correct emergency profile was obtained.

Presentado por:
Con la colaboración de
Comienzo del caso: 13/02/2019 |
Última actualización: 2019-03-26 14:48:50
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Fernández, Juan Alberto
Me ha gustado mucho lo realista del caso, y en el que se evidencia que hay mucho trabajo detrás. Las cosas no son tan fáciles como parecen, y para la consecución de buenos resultados es necesario mucho sacrificio. Felicidades compañero.
02 02Europe/Madrid April 02Europe/Madrid 2019 pm Tuesdaypm02 21:07
Caso Media dificultad
Dificultad media
Elevación de seno maxilar bilateal.

Elevación de seno maxilar bilateal.

Comienzo del caso: 12/02/2019 |
Última actualización: 2019-03-23 10:28:23
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Caso Media dificultad
Dificultad media
Injerto Khoury inmediato a la colocación de los implantes 4 meses después reentrada mas Roll flap para mejorar volumen de tejidos vestibulares y finalmente confección de prótesis definitiva.
Injerto Khoury inmediato a la colocación de los implantes 4 meses después reentrada mas Roll flap para mejorar volumen de tejidos vestibulares y finalmente confección de prótesis definitiva.
Comienzo del caso: 28/02/2019 |
Última actualización: 2019-03-19 10:33:59
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Fernández, Juan Alberto
Muy bueno el caso. Me/nos puedes indicar cuál es tu experiencia en la ganancia de hueso fuera del marco, mediante la técnica de Khoury?. Cómo manejas habituales las situaciones donde es necesario ganar hueso bien en altura y/o en achura cuando ésta se encuentra fuera del marco óseo. Gracias por tus colaboraciones.
02 02Europe/Madrid April 02Europe/Madrid 2019 pm Tuesdaypm26 21:24
Caso Media dificultad
Dificultad media
Injerto tipo Khoury en cuarto cuadrante con reentrada a los 4 meses

En este caso hicimos injerto Khoury inmediato a la colocación de los implantes, 4 meses después reentrada + Roll flap para mejorar volumen de tejidos vestibulares y finalmente confección de prótesis definitiva

Comienzo del caso: 15/03/2019 |
Última actualización: 2019-03-15 17:25:16
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Flores Gallardo, Arturo
Muchas gracias Alberto, un honor viniendo de ti!!! Ya te podrás imaginar que los tornillos son de la casa MaCo!!! Seguiré aportando con más casos a medida que tenga tiempo! Un fuerte abrazo!
17 17Europe/Madrid March 17Europe/Madrid 2019 pm Sundaypm08 12:01
Fernández, Juan Alberto
Muy muy bien. ¿qué tornillos has utilizado, me suenan muuuuucho?. Gracias por tus aportes.
16 16Europe/Madrid March 16Europe/Madrid 2019 pm Saturdaypm52 19:12
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Injerto tipo Khoury en sinfisis

Regeneración ósea mandibular con Injerto tipo Khoury en sinfisis tomando como zona donante el área mentoniana, con la reentrada y la colocación de los implantes.

Comienzo del caso: 15/03/2019 |
Última actualización: 2019-03-15 17:23:52
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Flores Gallardo, Arturo
Muy interesantes tus preguntas. 1. Suelo esperar no menos de 4 meses desde que practico este tipo de técnicas hasta que realizo la reentrada; No suelo realizar expansión de cresta sobre este tipo de injertos, si bien, en algún caso donde las láminas no habían terminado de consolidar, si he tenido que retirar todos los tornillos antes de colocar los implantes, se han podido despegar de la zona regenerada y he tenido que volver a ferulizar; por último, a mi me gusta realizar generalmente encofrados con la técnica clásica original y no cubrir con nada los injertos, dándole el papel que se merece al aporte vascular que viene del periosteo, dejándolo en contacto directo con las finas láminas corticales de hueso autólogo, si bien es cierto que en este tipo de reentradas en zonas de escasa vascularización o donde hay un componente muscular muy marcado, me quedo más tranquilo volviendo a regenerar el día de los implantes como en este caso, donde use un xenoinjerto de origen porcino y una membrana derma porcina de la misma casa comercial, para tratar de engrosar los tejidos aún mas. A esta pobre mujer que se portó genial además le hice el día de la segunda fase una vestibuloplastia + IGL. Un fuerte abrazo Doc!
17 17Europe/Madrid March 17Europe/Madrid 2019 pm Sundaypm50 12:08
Fernández, Juan Alberto
Una zona siempre complicada muy bien resuelta. Siempre me surgen una serie de dudas: 1.- ¿Cuánto tiempo esperaste para la reentrada?. 2.- ¿tienes experiencia en hacer expansión después de haber hecho un Khoury? 3.- ¿Qué opinas sobre interponer una membrana de colágeno sobre el encofrado de Fouad?. como siempre gracias a tod@s l@s colaborador@s de la web.
16 16Europe/Madrid March 16Europe/Madrid 2019 pm Saturdaypm05 19:11
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Aumento vertical y horizontal sector antero inferior 4

Aumento vertical y horizontal sector antero inferior 4

Comienzo del caso: 26/02/2019 |
Última actualización: 2019-03-16 20:35:23
3 VÍDEOS / 29 IMÁGENES / 0 DOCUMENTOS / 10 COMENTARIOS
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Gonzalez sancho, Alfredo
muchisimas gracias Dr Guillermo y Dr Herman, el placer es mio de poder compartir con compañeros tan profesionales como vosotros y los que encuentro en este portal y poder disfrutar cada dia de la BUENA cirugia , ya que fuera de este fabuloso grupo , hay pocos compañeros que apliquen conocimientos coherentes quirurgicos por el " todo vale por el bill dinero" un fuerte abrazo y espero poder seguir ayudando un poquito a que este portal sea aun mas lider.
23 23Europe/Madrid March 23Europe/Madrid 2019 pm Saturdaypm03 20:58
Rescala, Hernan
felicitaciones, un caso para archivar y disfrutar con un buen vino, otra vez felicitaciones
21 21Europe/Madrid March 21Europe/Madrid 2019 pm Thursdaypm56 20:47
Escobar Ruiz, Guillermo
Menudo casazo Alfredo, desde Berto, no he visto un caso tan bonito por aquí ni en ningún otro lado. La idea de hacerle un injerto libre y su posterior ejecución, es de categoría. Lo digo sinceramente , un abrazo
21 21Europe/Madrid March 21Europe/Madrid 2019 am Thursdayam00 08:05
Fernández, Juan Alberto
Pero mucho. Que hilo de conversación tan bonito. Gracias por mantener interés, y conocimiento desde un respecto mutuo absoluto.
20 20Europe/Madrid March 20Europe/Madrid 2019 am Wednesdayam49 11:45
Canet , María del Mar
Muchas gracias. Muy coherente
19 19Europe/Madrid March 19Europe/Madrid 2019 pm Tuesdaypm08 22:14
Gonzalez sancho, Alfredo
Hola Dra canet. La idea fue premeditada, los motivos fueron : Esperar a que la lesion infecciosa se fuera del todo y no tener riesgos de contaminacion del injerto y problemas de vascularizacion Segundo. Esperar a restablecer el nuevo periostio para darle la maxima estabilidad al injerto y poderme extenderme lo maximo posible con mi injerto al tener un lecho mas cicatrizado. Tercero. Es un caso muy delicado porque es una paciente muy joven diabetica tipo I, y ademas teniendole que sugerir de sacar un 31 que no se movia en boca. Era para ir con mucha seguridad en cada paso y mas si nos embarcamos ennun proceso largo de tiempos quirurgicos
19 19Europe/Madrid March 19Europe/Madrid 2019 pm Tuesdaypm12 12:31
Fernández, Juan Alberto
Sé que no es el mejor lugar para escribirlo. Pero, alguna licencia me podré permitir , digo yo. Acabo de encontrar un par de artículos que dan todo el sentido del mismo a mi visión del comportamiento óseo. Es increíble lo bien que me ha sentado encontrarlos. Gracias por inspirarme.
17 17Europe/Madrid March 17Europe/Madrid 2019 pm Sundaypm31 22:12
Canet , María del Mar
Alfredo: Por qué no aprovechas el día de las extracciones para realizar el injerto de Tejido?
17 17Europe/Madrid March 17Europe/Madrid 2019 pm Sundaypm11 21:35
Gonzalez sancho, Alfredo
Muchisimas gracias Alberto El placer es mio haberte conocido. Espero mandar casos diferentes pronto un sbrazo
16 16Europe/Madrid March 16Europe/Madrid 2019 pm Saturdaypm27 22:57
Fernández, Juan Alberto
Por favor que caso taaaaaaannnnnn bonito. Me encantaría que fuese mío. Te lo digo de verdad, espectacular. Me ha encantado lo de mi idea del canapé. Gracias por dar sentido al esfuerzo. Ver que os sirve nuestro esfuerzo es sumamente gratificante.
16 16Europe/Madrid March 16Europe/Madrid 2019 pm Saturdaypm51 22:42
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Colocación de implante en sector anterior con mesiodens

Colocación de implante en sector anterior con mesiodens

Comienzo del caso: 26/02/2019 |
Última actualización: 2019-03-13 12:58:42
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Caso Media dificultad
Dificultad media
Extracción de Mesiodens, previa frenillectomia labial con laser de diodo.

Extracción de Mesiodens, previa frenillectomia labial con laser de diodo

Comienzo del caso: 27/11/2018 |
Última actualización: 2019-02-25 12:16:57
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Barreiros, José Pedro
Mil Gracias por todo Alberto
02 02Europe/Madrid March 02Europe/Madrid 2019 am Saturdayam56 00:12
Fernández, Juan Alberto
Estimado compañero me encanta ver tus casos. Sinceramente creo que la cirugía oral ,per se, es el gran olvidado. Pareciera que todo han de ser implantes.
17 17Europe/Madrid February 17Europe/Madrid 2019 pm Sundaypm30 18:39
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