Última actualización
2021-11-29 10:49:02
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Tratamiento infección de seno
Buenas equipo.
Ante una situación así ¿como actuaríais?
Paciente al que se le hace una elevación de seno y en la revisión de los 15 días presenta supuración por la descarga, realizamos TAC y vemos que parece haber infección activa.
El paciente estuvo con amoxi 750 ¿que le damos ahora para intentar revertir esta situación?
Gracias de antemano
Dr. Moderador
Spain
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Comentarios (4)
Moderador, Oralsurgerytube
08-12-2021 10:35
¡ Muchas Gracias David !
Sevilla, DAVID
06-12-2021 11:10
Yo en estos casos (y lo digo desgraciadamente por experiencia propia) no intento ya que se revierta la situación... Ante una supuración clínica en la zona tratada hace 2 semanas y viendo los signos radiográficos de fuga de material y ausencia de luz en el seno,mi objetivo principal en el Tto ya no sería el éxito de mi elevación, si no frenar una posible sinusitis aguda.
Optaría por reentrar, retirar todo, desinfectar y mandar pauta AB. Yo mando una fluoroquinolona, Ciprofloxacino 500 mg cada 12 horas 2 semanas. Radiografía tras la intervención para asegurar la retirada de todo el material y controlar evolución y sintomatología cada semana o 15 días.
Si todo está OK, tras el cierre completo de los tejidos blandos, plantearía nueva intervención o alternativa.
Moderador, Oralsurgerytube
03-12-2021 16:28
Pues parece que el paciente, tras 5 días con el nuevo antibiótico y la primera profilaxis, no evoluciona favorablemente, sigue la supuración. Ante la situación de que vienen unos días festivos le citan para cirugía la semana que viene en la que se procederá a la retirada del material y limpieza de la zona.
¿Consejos para este tipo de cirugías?
Muchas gracias de antemano
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Mendoza, Javier
02-12-2021 21:11
Pues no pinta muy bien la verdad, bueno, hay que quemar las naves, drenar y limpiar con clorhexidina la zona por donde drena, cambiar antibiótico a augmentine plus y controlar unos días a ver si revierte al situación porque sino tocará vaciar a tope...
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