Sinusitis tras extracción cordal
Buenos dias .
Os refiero un caso con 2 meses de evolución .
Paciente fumador , 40 años , ASA I
Viene con dolor cuadrante 2 , observamos fractura 27 y realizamos exo 28 con tto.antibiotico 875/125 amoxi/clavulanico , ya viendo que está ligeramente incluida en seno maxilar. Conseguimos suturar colgajo con algo de tension e insisto en que no fume .
A las 2 semanas , viene con comunicación bucosinusal , rinorrea y exudado . Enviamos ciprofloxacino 500 mg 10 dias y zamene 30mg 6 dias .
Volvemos a ver 2 semanas más tarde y con la comunicación cerrada por tejido blando , el paciente a su vez había ido a su otorrino que le envía lavados nasales.
Aunque ha mejorado sigue con la sinusitis ,habrá que drenar el seno ¿ qué creeis que es mejor para el paciente ? Hacerle la cirugía en consulta o que lo haga el otorrino mediante endoscopia, creo que esta ultima es menos agresiva ,me gustaria saber vuestras opiniones ,
un saludooo y gracias
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