Gracias Berto, por todo

4.- pregunta muy muy buena: te comento los motivos; primero, porque así no tengo invasión de tejido conectivo, cosa que vi repetidas veces en los casos donde no se empleba; segundo, porque no me justa dejar partículas sueltas, ni láminas que no encajen perfectamente ( cuando eso ocurre, siempre pongo Mb); y último y más importante, porque al emplear mb de colageno, aumentas el biotipo en 0,5 mm. Lo que se acompaña de menor pérdida ósea ( T. Linkevicius) y mejor estética. 5.- Para nada soy mejor que nadie. Tan sólo que tengo la suerte de tener amigos, como tu, que me animáis a seguir mejorando día a día. P.d) a ver si encuentro el motivo para el tercer punto. Abrazote

Gracias Guille, he tenido que ver los 4 videos para saber que habíamos hecho. Te respondo por partes. 1.- En efecto: las ligaduras las utilizo mucho, y jamás me he arrepentido de hacerlo, no se me han expuesto nunca, ni he tenido dificultades al retirarlas, ni nada de nada, son baratas, simples y elegantes. Las empleo mucho para injertos en bloque dentro del seno, para ganancias verticales, cuando no puedo atornillar la pared lateral ( por caer en el defecto vertical) de modo que las fijo a la cortical coronal, mediante las ligaduras. 2.- Pues no tengo ni idea, cuando he visto el video he pensado exactamente lo mismo. No te sé responder.No sé si gustaría la respuesta. Pero, más sincero no se puede ser. 3,. cuando tengo defectos alveolares, siempre coloco un techo cortical, que muy rara vez se integra, y es fácil que ocurran dehiscencias de suturas, por eso cuando tengo: mala calidad de tejidos blandos, alveolos, y techos corticales, suelo herniar la bola

Impresionante, muy bonito de ver. Preguntas: 1- Si no hubieras tenido suficiente anclaje en las corticales vestibulares es cuando hubieras optado por alambres de ortodoncia en lugar de tornillos??? 2- Porqué no pusiste cortical vestibular en 2º cuadrante?? 3- Soy un verdadero enamorado de las bolas de Bichat en regeneraciones, incluso las uso en ocasiones para reparar perforaciones sinusales, me ha sorprendido que en ésta ocasión hayas optado por colocarlas, por algo en especial??? Alguna vez te ha ocurrido un sangrado importante al retirarlas??? a mí sí, lo he podido conrolar, pero he sudado bastante la verdad, alguna recomendación?? 4- Porqué prefieres colocar membranas de protección siempre en estos casos y no evitarlas como predica Khoury??? eres, sin duda, el mejor regnerador del mundo, un abrazo 4-

Se ha entendido perfectamente. Muchas gracias Alberto.

Muchas gracias por el comentario, te aseguro que se intenta hacer lo mejor posible. Acabamos de incorporar una nueva cámara, que hará que mejore la calidad y el centrado de la imagen. En cuanto al punto: se trata de un colchonero modificado, o punto de “guidor”, es exactamente igual que un colchonero, con la salvedad de que en vez de anudar los dos extremos, de forma convencionales, se hace pero después de pasar el cabo, con la aguja ,por dentro del asa que queda entre la entrada y la salida del hilo por palatino. De ésta forma consigues tanto la aproximación de los bordes, como dejar perfectamente apuesto sobre el lecho receptor la porción más coronal del colgajo. Espero que se haya entendido.

Buenas Alberto, disfruto mucho con cada uno de tus vídeos. Quería hacerte una pregunta, en el minuto 11:40-12:00 que técnica de sutura has utilizado, has dado un punto que no era simple, ni un colchonero horizontal ni vertical para el cierre del colgajo, tampoco un punto en 8, si me podrías aclarar el punto que has dado y por qué te lo agradezco, muchas gracias.

Pues muchas veces me han dado ganas. Pero, lo he hecho muy pocas. Gracias por todo, recuerdo perfectamente que tú asististe a esta cirugía en directo. Y tú sí que sabías lo q iba a hacer. Eres muy grande.

pues yo lo veo perfecto, es cierto que al principio del video se ve borroso, pero dura dos segundos. Qué maravilla de injerto, cuando colocas una cortical de este tipo, que te va a dar mayor sujeciòn, te planteas colocar el implante a la vez????

Ostras lo lamento. He revisado la integridad del video y la verdad que no comparto, aunque respeto, tu opinión. Creo que se ven correctamente todas las etapas del procedimiento y que la nitidez es adecuada, máxime cuando se trata de un área tan compleja de filmar como es un diente unitario aislado, bajo anestesia local. Donde se observa la microsutura ( 8 ceros) de una pequeña perforación. Espero que encuentres otros vídeos que te satisfagan, por supuesto me ofrezco a despejar cualquier duda q puedas tener, y aún más sugerencia o punto de vista. Gracias por tu comentario .

Muy mala calidad del video