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COMENTARIOS DE LOS USUARIOS
Teixeira Barbosa, Francisco
23 de December de 2013 a las 13:13
Muchas gracias Dr. Fernandez por las magnificas aportaciones que siempre son de utilidad. Un abrazo y felices fiestas.
Fernández, Juan Alberto
23 de December de 2013 a las 08:42
Una vez que estés en la videoteca, ve a la búsqueda por palabras, debajo de donde pone ¿Qué video estás buscando?, Escribes injerto de tejido conectivo y te saldrán un montón de videos. Evidentemente ésta búsqueda la puedes emplear para cualquier criterio. Un saludo y Felices fiestas.
Fernández, Juan Alberto
23 de December de 2013 a las 08:39
Muchas gracias por tus comentarios, realmente alentadores. Paso, como de costumbre, a responder por partes. a) la silicona estéril es un polivinilxilosano, elastómero para la toma de impresiones en implantes y prótesis fija dentosportada, que tiene la ventaja de venir servida en envase estéril con radiaciones gamma.Resulta especialmente útil para el manejo aséptico de la prótesis implantosoportada, sobretodo en carga inmediata. Nosotros empleamos: Elite Implant medium. de la compañia Zhermack. b) La respuesta a tu segunda pregunta, es sí. Pero con un comportamiento peor, aunque es la mejor alternativa para el manejo de volumen insuficiente por vestibular , en torno a implantes. En la videoteca tenemos varios casos en los que se ve cómo lo hacemos. gracias y felices fiestas.

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Espina Fernández, Sagrario
Dr.Fernández: :¿qué es o como se consigue la silicona estéril? ¿ puede hacerse ese aumento de volumen ves tubular seis meses después de haber colocado unos implantes inmediatos poste tracción con relleno del gap con biomaterial? Una vez más, alucinante.
22 de December de 2013 a las 20:47
Fernández, Juan Alberto
y los aspectos clinicos dominados, tomo una impresion de alginato -de la arcada superior- ,tomo la relacion intermaxilar con el rodete ( gralte. atornillado a algunos de los pilares), y dejo al laboratorio que me terminen la prótesis inferior.De este modo trabajamos a la limón, y mientras yo voy conformando el provisional, de la superior, conformando ponticos y esas cosas, el laboratorio me hace lo de abajo.Generalmente solemos acabar a la par y entonces ya tengo lo de arriba, como a mi me gusta, y solo me queda atornillar la protesis inferior, y hacer algún mínimo retoque, pero siempre a expensas del inferior. Espero que se haya entendido. Por lo menos ahora es así como lo hago, pero reconozco que he ido cambiando y que seguro que lo seguire haciendo. Un saludo a todoas, y.. seguimos durante las vacaciones. De veras Gracias a todos los usuarios de Oralsurgerytube, os siento como una familia que no para de crecer.
22 de December de 2013 a las 10:12
Fernández, Juan Alberto
Muchas gracias compañero, es maravilloso recibir el feedback positivo de los usuarios. Y, además, aprovechar para exponer lo que uno hace. Te contestaré por partes: a) Unitarios: Para mí lo ideal es tomar impresiones en el mismo momento de colocar el implante. para eso empleamos silicona estéril, cubeta estéril y todo estéril. Y después hacer yo el provisional. La razón es sencilla, entre qu el laboratorio hacer el modelo, y comienza a hacer el provisional, yo he tenido tiempo de hacer algún provisional. Y, sobretodo, tengo el control absoluto de como quiero que éste sea; por otra parte tengo la posibilidad de rectificar la posición de mi implante. Es por ello por lo que me decanto por hacerlo yo. b) para puentes: procedo exactamente igual. y c) para arcadas completas: en donde vario. Me intentaré expresar. c.1) arcada única: con plano oclusal perferto: suelo tomar impresiones y que el laboratorio me adapte el provisinal previamente confeccionado. c.2) plano oclusal alterado, morfología ósea caprichosa: me lo suelo trabajar yo entero. porque cuando no lo he hecho así he tenido problemas. de modo que prefiero en boca corregir todos los factores, y si al final me queda un churro. por lo menos lo empleo para registro intermaxilar y el paciente se le cambia al día siguiente por la prótesis de laboratorio. c.3) Carga inmediata de las dos arcadas simultáneas: éste es el principal problema, te voy, y al resto, como lo hago. Empiezo colocando los implantes de la arcada inferior, coloco los pilares intermedios y tomo impresiones sobre ellos. presuturados, aislados con dique y ferulizados con cubeta abierta. Mando la impresión al labortorio. Mientras que me vacían la impresión, y me hacen el rodete, yo voy colocando los implantes del maxilar supeiro. Una vez que tengo los implantes colocados me pongo a hacer la carga inmediata en el maxilar superior, en clínica, nivelo los planos, centro líneas medias, etc. Cuando lo tengo todo ferulizado
22 de December de 2013 a las 10:05
Teixeira Barbosa, Francisco
Como siempre espectacular. Solo una pequeña question. Prefiere provisionalizar en clínica o bien hacer una impresión y que el laboratorio lo confeccione (si el paciente lo permite claro)? Un abrazo y enhorabuen apor todo este fantástico trabajo realizado en el 2013. Esperemos que en el 2014 sea al menos igual de productivo.
21 de December de 2013 a las 10:04
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