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CASOS RELACIONADOS
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Combinación de Socket shield en maxilar superior, junto a transposición del nervio alveolodentario inferior y crecimiento vertical. Manejo de tejidos blandos

Combinación de Socket shield en maxilar superior, junto a transposición del nervio alveolodentario inferior y crecimiento vertical. Manejo de tejidos blandos

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 23/10/2020 |
Última actualización: 2021-07-24 17:20:44
0 VÍDEOS / 19 IMÁGENES / 0 DOCUMENTOS / 0 COMENTARIOS
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57
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Manejo de paciente con compresión del nervio alveolo-dentario-inferior izquierdo por dos implantes dentales

Retirada de los implantes, liberación y descompresión del nervio, colocación de nuevos implantes y vestibuloplastia para obtener mucosa alveolar insertada.

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 23/03/2019 |
Última actualización: 2021-07-17 23:08:59
0 VÍDEOS / 13 IMÁGENES / 0 DOCUMENTOS / 0 COMENTARIOS
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104
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Regeneración maxilar defecto post-quiste

Estimada familia de OST: Os compartO hoy un caso de regeneración de atrofia maxilar, en un paciente de 45 años de edad sin antecedentes médicos de interés, fumador de un paquete diario. El paciente, ATS de profesión, comprendió perfectamente la dificultad de su tratamiento. Presentaba historia de periodontitis agresiva, se le realizaron las extracciones múltiples maxilares dos meses antes de la cirugía reconstructiva (salvo el 17 para aportar ligero anclaje para su prótesis removible provisional). En el 2o cuadrante, el paciente tenía un quiste de origen radicular de tamaño considerable, que se extirpó el mismo día de las extracciones, y que dejó el defecto que observaís. La cirugía de reconstrucción ósea consistió en: Doble injerto de la línea oblicua externa Elevación de seno maxilar derecho siguiendo la técnica estratificada por capas ( Xenoinjerto Ti Oss en éste caso- autólogo) Extirpación de mucocele en lado izquierdo, que intrqoperatoriamente se decidió no regenerar, ya que se podía colocar a posteriori un implante angulado. Reconstrucción de todo el maxilar mediante láminas de hueso autólogo a modo de membranas naturales y hueso particulado en su interior. Por último, se colocó una membrana de pericardio de 50x40 mm Lyoplant que engloba todo el maxilar. El caso fue operado en colaboración con el Dr Julián Vázquez Infantes en el Máster de Periodoncia e Implantes de la Universidad de Sevilla, dirigido por el Pr Pedro Bullón. Infinitas gracias a la compañía SANHIGIA por su implicación con la formación pública universitaria española.

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 23/08/2020 |
Última actualización: 2021-07-17 23:13:17
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Escobar Ruiz, Guillermo
Mil Gracias maestro!!! La verdad que fue un gustazo de cirugía, porque todo iba rodado. El paciente desde la primera consulta lo entwndiò de lujo y no me puso ni un sòlo pero, y durante la cirugía, aunque estaba sedado. Estuvo perfecto. Éste hombre era joven, pero presentaba un hándicap: diabetes, aunque controlada. No sé tú, yo un diabético controlado lo trato como A un paciente normal, pero siempre estoy con la mosca detrás de la oreja porque no me fio un pelo, como bien dices. Un abrazo enorme Berro!!!
18 18Europe/Madrid July 18Europe/Madrid 2021 pm Sundaypm31 12:36
Fernández, Juan Alberto
Compañero mío, te he puesto un 10. Que bien hecho está, y que bien lo has contado. Estas son de esas situaciones en las que un neófito piensa: que será un éxito seguro; mientras, que cualquiera con algo de experiencia sabe que: cualquier cosa, puede ir mal y si eso ocurre, os desesperáis tu y el paciente. Recibid tu, el paciente y tu equipo mi más sincera felicitación.
18 18Europe/Madrid July 18Europe/Madrid 2021 am Sundayam20 10:04
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Regeneración vertical con membrana de PTFE en 4 ª cuadrante para resolver fracaso implantológico

🔴🛠 Os presento un caso que llega a nuestra consulta, en el que hicimos un retratamiento después de que la paciente tuviera un fracaso de los implantes en cuadrante 4 por periimplantitis. Decidimos mantener el implante 43 y realizar una regeneración vertical con membrana de PTFE con 60% de hueso autógeno + 40% de xenoinjerto , con la que conseguimos una ganancia ósea de 7 mm de altura en zona posterior, donde colocamos en la reentrada implantes en 44 y 46. ➡️Conseguimos también ganancia en anchura ósea de 10 -12 mm, salvo en la zona anterior, que con 7 mm de anchura, consideramos mejor reforzar los márgenes óseos alrededor del 43, y así también en todo el cuadrante, ( con xenoinjerto + m.colágeno ), para el buen mantenimiento a largo plazo del tejido regenerado ( Urban 2009, Stavola- Tunkel 2013). 🍣Posteriormente, realizaremos una cirugía de manejo de tejidos blandos, con un injerto epitelio conectivo libre para aumentar la anchura de MQ y conseguir terminar este caso aportando la máxima estabilidad tisular. En cuanto a la rehabilitación, la paciente también tiene planificado cambiar su puente metal cerámica superior del 1 er cuadrante, junto con la nueva rehabilitación inferior del 4 ª cuadrante. Muchas gracias compañeros por vuestra atención.

Comienzo del caso: 10/10/2020 |
Última actualización: 2021-07-03 16:21:11
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Fernández, Juan Alberto
Por favor dinos ¿qué membrana has utilizado?
04 04Europe/Madrid July 04Europe/Madrid 2021 pm Sundaypm22 21:56
Fernández, Juan Alberto
Muy wapo, me gusta lo de 60 / 40.
04 04Europe/Madrid July 04Europe/Madrid 2021 pm Sundaypm05 21:55
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Regeneración 3D en sector posterior maxilar

Exo de implante perdido 👉🏼 colocación de implantes & rog simultánea con técnica tent pole estratificada, primera capa autólogo y segunda aloinjerto 👉🏼 injerto tejido conectivo pediculado fijado a las chinchetas de la membrana 😁. Prótesis definitiva en zirconio monolitico protocolo 100% digital Exo of lost implant 👉🏼 simultaneous implant placement & gbr with layered tent pole technique, first autologous layer and second allograft 👉🏼 pedicle connective tissue graft fixed to the membrane pins 😁. Definitive monolithic zirconia prosthesis 100% digital protocol

Presentado por:
Comienzo del caso: 16/09/2020 |
Última actualización: 2021-07-03 16:21:08
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199
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Colocación de implantes convencionales y cigomáticos para rehabilitar maxilar superior con protocolo de carga inmediata JAFR

Colocación de implantes convencionales y cigomáticos para rehabilitar maxilar superior con protocolo de carga inmediata JAFR

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 23/01/2018 |
Última actualización: 2021-06-26 12:04:25
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224
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Tratamiento de fracaso regeneración con xenoinjertos

Estimad@s amig@s de OST, Os presento un caso bastante complicado, que tuve el placer de realizar junto a mi gran amigo el Dr Juan Juan Garías Lepe. Paciente de unos 40 años edad, sin antecedentes médicos de interés, fumador, y con historia de quiste nasopalatino operado hace unos cuantos años en el servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial de Badajoz. Se le realizaron doble elevación de seno maxilar con Xenoinjerto Bio Oss , con la intención de colocarle implantes en sectores posteriores y evitar la zona anterior. Dicho xenoinjerto, como se puede apreciar en las fotos, se fibrosó por completo dejando comunicaciones orosinusales importantes , contactando con la base del maxilar. Decidimos regenerar todo el maxilar mediante doble injerto de mentón y doble injerto de rama. En el interior de los senos, una vez quitado todo el tejido fibrosado , colocar monobloques de hueso obtenidos mediante trefina. Para cubrir las comunicaciones por vestibular, colocamos las bolas de Bichat . Como podeís observar en la reentrada a los 4 meses, el hueso autólogo se mantiene dentro del marco, excepto en el área vestibular del quiste nasopalatino. Así que decidimos realizar una segunda regeneración mediante técnica estratificada con una capa de hueso autólogo en vestibular de los implantes (ETK Naturactis) y xenoinjerto por encima con membrana de pericardio Lyoplant. Besos a tod@s,

Comienzo del caso: 23/03/2020 |
Última actualización: 2021-06-26 12:04:32
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Fernández, Juan Alberto
En mi medio por desgracia tenemos muchos consumidores de cocaína, la verdad son pacientes incómodos: mentirosos a más no poder, malos pagadores, folloneros, quejosos y todo acaba hiendo mal. Así que más miedo que a un nublado.
28 28Europe/Madrid June 28Europe/Madrid 2021 pm Mondaypm26 15:37
Escobar Ruiz, Guillermo
No de verdad??? Pues si, tienes que hacerlo , aunque con piezo también es un gustazo. Lo que más me sorprendió del caso, es que en los senos no había otra q meterle dentro monobloques de toda la Vida ( le metí obtenidos de trefina cortados a la mitad ) y revascularizaron de lujo , una gran alegría en l reentrada la verdad. Por otro lado, creo q cuando le hicieron las elevaciones con Bio Oss y autòlogo, se fibrosò todo porque sospechamos que el paciente es consumidor habitual de cocaína. No creo que haya nada escrito al respecto, cuál es tu experiencia en ese tipo de pacientes ???? Un abrazo enorme
28 28Europe/Madrid June 28Europe/Madrid 2021 pm Mondaypm17 13:58
Fernández, Juan Alberto
Muy bueno el video y el caso, me ha encantado la obtención del injerto de mentón con la microsaw (creo q nunca lo he hecho), el próximo cae fijo. De todo lo bueno que tiene el caso, lo mejor es que el/la paciente haya caído en tus manos.
26 26Europe/Madrid June 26Europe/Madrid 2021 pm Saturdaypm15 22:07
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Colocación de implantes cigomáticos y convencionales para rehabilitar maxilar superior con protocolo de carga inmediata

Colocación de implantes cigomáticos y convencionales para rehabilitar maxilar superior con protocolo de carga inmediata

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 12/01/2019 |
Última actualización: 2021-06-20 10:29:27
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