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Última actualización
2022-05-20 13:41:42
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Caso supernumerarios y canino incluido

Buenas, me pasan este caso para ver como afrontarlo, se trata de un paciente que tiene dos supernumerarios en el sector anterior y un canino incluido, el diente que se ve en vestibular de la corona del canino incluido es el 12, la idea es realizar la extracción de los 3. 

Como plantearíais el caso? Abordaríais los 2 mesiodens por vestibular y el canino por palatino? Os plantearíais sacrificar el 12 y así acceder por vestibular y posteriormente poder rehabilitar el sector anterior con implantes sin impedimentos?

Muchas gracias de antemano y un saludo!

Dr. TORMO JIMÉNEZ
Spain
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Comentarios (8)
TORMO JIMÉNEZ, IGNACIO
29-05-2022 23:46
Vale pues sí, cuando lo tengas, encantado de aprender siempre, os mantendré informado cuando tenga noticias a ver como va el caso! Un saludo
Fernández, Juan Alberto
29-05-2022 22:55
Pero, estuve años sacando hueso de ambas ramas y mentón. Ahora no lo hago nunca.
Fernández, Juan Alberto
29-05-2022 22:53
Pues yo hace muchos años que si tengo que sacar mucho (unos 8 cc o más) voy a tibia. Ahora estamos haciendo un estudio para calcular la cantidad de volumen que podemos sacar de hueso particulado en diferentes áreas. Cuando esté publicado te lo paso.

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TORMO JIMÉNEZ, IGNACIO
29-05-2022 14:11
Que caso más interesante Guillermo, muchísimas gracias, es un caso que me han pasado para que subiesese, pero por desgracia (o por suerte) no es paciente mío. Una consulta Berto, de donde sacarías en este caso todo el autólogo necesario?
Escobar Ruiz, Guillermo
27-05-2022 23:38
http://www.oralsurgerytube.com/index.php?controller=pcp&action=watchPcp&id=846 Ahí lo tienes
Escobar Ruiz, Guillermo
27-05-2022 23:36
Hola, gracias por compartir Yo haría: Ventana ósea vestíbular para tener acceso a todas piezas (con discos), no sacrificar nada Exos de las 3 , regeneración con autólogo rascado y reposición de la. Ventana mediante mini placa en caso de que no se quede autofijada sin movimientos por sí misma. Tengo algún caso subido en la plataforma abordando quistes de esa manera, échales un vistazo, espero que te sirva, abrazo
Fernández, Juan Alberto
26-05-2022 19:40
Uhmmm yo siempre abordo las exos desde el punto más corto. Sin lugar a dudas quedarán defectos comunicantes, y creo que es un muy buen caso, para exo y preservación simultánea. Seguro que muchos la harían con biomateriales, yo siempre iría a autógeno. Ya nos dirás cómo lo afrontas. Con ganas de ver tu propuesta.
Bellittieri, Marcelo
26-05-2022 07:05
Buenas. Sin dudas es un caso complejo. Creo que abordaria inicialmente en una primera cirugia las 2 piezas supernumerarias que tienen acceso por vestibular y haria un relleno para procurar colapso de las tablas y conservar el volumen oseo lo que mas se pueda. En una segunda cirugia abordaria el canino por acceso palatino y haria lo propio. Tambien se puede considerar la exodoncia de las 3 piezas en un solo tiempo y regenerar, es otra opcion. Luego reevaluar pronostico de la pieza 12 para planificar rehabilitacion implantologica. Espero te sirva. Saludos.

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