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							2021-11-24 12:07:02						
					
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				Khoury o Canapé
Buenas caballeros y en especial Alberto, ¿como veis este 1er cuadrante? Para un Khoury con rama y ganancia vertical y horizontal? O bien un canapé con hueso de banco? 
							Dr. Fernandez						
						
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	 				Comentarios (4)	 			
	 			
  									Fernández, Juan Alberto  								
  								
  									 26-11-2021 20:34  								
  								  								pues entonces pa lante o rama, o hueso de banco, mi consejo es que el hueso de banco lo afines al máximo, la cortical me refiero, y empieces rellenando como siempre con autógeno particulado.
  							
  									Muñoz Fernandez, Manuel  								
  								
  									 25-11-2021 08:46  								
  								  								Gracias Berto. La elevación si que la tenia prevista. Y normalmente suelo utilizar la cortical del seno pero es fina y me da la impresión que para este caso escasa. Por eso el plantear coger en rama y así puedo tener 3 o 4 corticales y estar tranquilo. En cuanto al canapé, el costo no seria problema. Por eso era la consulta. Mil gracias como siempre maestro. Un abrazo
  							
  									Fernández, Juan Alberto  								
  								
  									 24-11-2021 21:25  								
  								  								Una anotación al respecto de los canapés, cuando los hago siempre combina aspirado medular y aloinjerto cortical desmineralizado. Lo cual incrementa el coste. Y en casos muy demandantes, le meto directamente hueso esponjoso de cresta iliaca. 
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									Fernández, Juan Alberto								
								
									 24-11-2021 21:19								
																Uhmmm como me gusta que se empleen mis términos para describir las técnicas. Las verdad que siempre digo lo mismo, usa aquello con, lo que te sientas más cómodo. A priori parece un caso donde se puede hacer una elevación sinusal y emplear la propia pared lateral para la ganancia vertical, eso es lo que más me gusta hacer. Pero, cuidado que las paredes laterales del seno son muy frágiles. De modo que no es descabellado el tener que acabar sacando una rama. Respecto a lo del canapé, a mi me encanta, pero te supone unos 450 euros la media cuña de cresta iliaca, y quizá para este caso no merezca la pena. Ya me dices si tienes alguna pregunta adicional.
								



 
		       
		       
          
