Última actualización
2019-10-17 03:09:03
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Exodoncia de cordal
Paciente mujer de 28 años de edad que acude a la consulta tras molestias repetidas en el cuadrante inferior izquierdo mandibular. En la exploración observamos pericoronaritis del 38. En la ortopantomografía observamos raíces muy próximas al nervio dentario inferior. Por ello solicitamos una TC para disminuir el riesgo de lesión nerviosa durante la intervención. El cordal está inclinado y situado hacia lingual. Os envío las imágenes del TC para conocer vuestra opinión sobre cómo afrontar este caso.
Dr. Martínez Esteban
Spain
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Comentarios (8)
Martínez Esteban, Ignacio
13-11-2015 12:56
Ya está la cirugía realizada en la sección de videoteca. Poned mi nombre y sale allí.
Gracias por todas las visualizaciones y sugerencias.
Ordónez, Buendia
23-01-2015 20:57
Un post accesible e interesante para todos los niveles. Yo considero que por la edad del paciente es conveniente quitarlo, siempre se puede hacer una extirpación extirpacion reducida a la corona, y evitar los riesgos de lesionar el NADI .
Gracias por postear .
Noguera willson, Luis
23-01-2015 19:10
Dr Martínez le felicito por varios motivos; primero, por la decisión tomada; segundo, por el estudio del caso; y tercero, por lo bien que ha respondido a los comentarios.
Felicidades, esperando ver la resolución de caso y nuevos casos suyos, se despide un colega.
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Martínez Esteban, Ignacio
23-01-2015 13:06
Luís: tienes mucha razón. A veces no compensa arriesgar y tener un gran disgusto.
Pero también es parte de nuestro trabajo y en ocasiones queremos responder a la confianza del paciente. Por supuesto que eso supone un estudio previo del caso y preparación para este tipo de intervenciones.
Jorge: El software es de Simplant y la TC se realizó en Ortoscan Asturias con un aparato General Eléctric HiSpeed Dual.
Tomás: mi intención es filmarlo y cuento con seccionar el cordal una vez que hayamos conseguido algo de movilidad, siguiendo las pautas del Dr. Jaime Baladrón, uno de mis grandes maestros.
Alberto: como muy bien sugieres, será precisa la osteotomía y varias odontosecciones hasta liberar el molar, de modo ultracuidadoso.
Muchas gracias por vuestras opiniones.
Noguera willson, Luis
22-01-2015 22:38
Yo no me arriesgo, hace años que decidí mandar los cordales a maxilofacial. A mi no me compensaban los problemas que me daban.
Suerte.
Martinez, Jorge
22-01-2015 22:37
Muy buenas imágenes. ¿que sofwawe utiliza para el tac?
Saludos
García , Tomas
22-01-2015 21:45
Personalmente cusnto el fuente está erupcionado, como parece ser el caso, hago una hemisección del molar empleando la turbina con fresa de lindeman.
Comparto la opinión del dr Fernández, subir el video de la cirugía sería de gran utilidad.
Fernández, Juan Alberto
22-01-2015 21:22
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