Posteo de casos

Obtención de volumen Vestibular en dos oportunidades quirurgicas

Paciente de genero femenino de 49 años de edad, que consurre a la consulta por movilidad de dos coronas ferulizadas de las piezas 2.4 y 2.5. Paciente sana, lucida, sin contraindicacion para el abordaje quirurgico. Al examen clinica se observa adecuada salud buco dental y movilidad en bloque grado 2 de las coronas 2.4 y 2.5.Al examen radiográfico se observa que ambas coronas se encuentras ferulizadas pero sostenidas con un perno en la pieza 2.5, quedando la pieza 2.4 en cantilever. Ademas se observa una perdida ósea a nivel radicular importante. Se decide la exodoncia de la pieza y el manejo de tejidos duros y blandos en dos oportunidades quirúrgicas. En el momento de la colocacion del implante se opta por el injerto de biomaterial humano de banco (Tissum) con membrana de colageno; luego de 5 meses se realiza la Cirugia de fase II con tecnica de Roll-Flap, para terminar de conformar el margen gingival. Al año de evaluacion, los tejidos estan estables clinica y radiograficamente. 

Es importante valorar las oportunidades quirurgicas que se nos presentan tanto en el manejo de tejidos duros comoen el de tejidos blandos. Considero que una vez estable la cirugia de injerto oseo, y transcurrido el tiempo de cicatrizacion osea de los implantes, las tecnicas de tejido blando aplicadas en el momento de la 2da, cirugia son mucho mas predecibles que aplicar las dos tecnicas en una sola oportunidad o momento quirurgico.