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Bilateral vertical bone regeneration in the posterior mandible
Woman, 52 years old who lost implants in the posterior mandible due to periimplantitits. Showing limited vertical amount of bone for implants so Vertical ridge augmentation simultaneous to implant placement where carried out using autogenous bone and bovine hidroxylapatite (70:30). One year later, reentry was done showing bone coverage of the implants. Metal-ceramic restorations were loaded over the implants.
Dr. González
Spain
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Comentarios (7)
Fernández, Juan Alberto
06-02-2015 04:18
Gracias por tus respuestas. Por cierto, ¿ qué opinas sobre las mallas de titanio?.
González, David
05-02-2015 21:46
Muchas gracias a todos por vuestros comentarios, juan alberto, rafael, jorge, ignacio y tomás. un verdadero honor. Contesto:
Juan Alberto Fernández, seguramente tú sabes mejor que yo las respuestas, pero entiendo que actúas como moderador: 1.-Usé membrana Gore, me hice de un stock muy grande cuando supe que se extinguían y las administro a cuentagotas, para ROG vertical. 2.- Dependiendo del caso a veces debes pegarte al diente, si haces regeneración periodontal, pero en este caso que es reg. ósea con 1 mm de distancia es suficiente. 3.- No pongo membrana de colágeno encima, considero que si hay exposición no salva el caso. 4.- Lo ideal sería tener algo de encía queratinizada, pero a veces no hay. Lo difícil de este caso era que la cresta estaba más baja que el suelo de la boca. 5.- Estoy totalmente de acuerdo en que si se usa cortinaje óseo se acorta el tiempo, pero creo que el riesgo es el mismo. Ignacio Martínez Esteban: hueso de la zona adyacente.
Martínez Esteban, Ignacio
03-02-2015 12:39
Enhorabuena por el caso. Me gustaría saber: 1 ¿Has aprovechado de algún modo el lecho de los implantes explantados? ¿De dónde has extraido el hueso autógeno? Muchas gracias por compartir.
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García , Tomas
01-02-2015 22:13
Me quedo sin palabras. El mismísimo Carlo Tinti estaría orgulloso.
Admiro tanto el talento, como el esfuerzo por compartirlo.
Felicidades.
San Miguel Hernández, Rafael
01-02-2015 22:00
Dr. David González como te dije en otro foro: un espectáculo de excelencia. Además veo aquí que se repite la palabra espectáculo, por algo será. Solamente la gente que realizamos este tipo de procedimientos, sabemos la alta sensibilidad del procedimiento y alto riesgo de colocar los implantes y una membrana de PTFE a la par; manteniendo la membrana sin exposición. Mis respetos!.
Martinez, Jorge
01-02-2015 21:18
Espectacular presentación. Muchas Gracias por compartirlo Dr.González
Fernández, Juan Alberto
01-02-2015 19:57
Wuauuuuuu wuauuuu es tremendo, un caso precioso. Sinceramente me ha encantado.
Creo que somos unos afortunados.
Me surgen preguntas :
1.- qué Mb de ptfe has usado.
2.- cuánto la alejas del diente
3.- consideras útil superponer una mb de colágeno, o te parece inútil.
4.- qué espesor de encia queratinizada mínimo recomiendas, lo harías si tuvieras una mucosa alveolar móvil.
5.- no consideras que empleando cortinajes óseas, y en un segundo tiempo quirúrgico; por una parte, se minimizan riesgos; y por la otra, se reduce el tiempo hasta la prótesis final.
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