Fracaso en elevación de seno maxilar
Un compañero nos expone la siguiente situación, parece ser que estamos en una mala racha....
Paciente al que se le hizo una primera elevación de seno, que fracasó, se retiró todo el material injertado y se ha repetido la elevación de seno, con Gen-Oss (biomaterial). Después de todo el tiempo de espera de 6 meses, al realizarle un CBCT de comprobación; y con una evolución en este tiempo de periódicamente expulsar partículas y un exudado seroso pero no purulento. Se ven zonas regeneradas, pero otra zona a modo de quiste, debajo del seno, pero que comunica con el reborde alveolar.
Mi duda: ¿cómo procederíais?; ¿retirar el tejido blando, y volver a regenerar de alguna forma?; ¿qué antibiótico intraoperatorio usaríais?.
A la espera de vuestro comentarios. Un cordial saludo .
