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COMENTARIOS DE USUARIOS
Fernández, Juan Alberto
19 19Europe/Madrid December 19Europe/Madrid 2016 pm Mondaypm42 22:53
Yo nuca hago un cigoma quad, siempre pongo alguno en ptrigoides o en premaxila. me quedo más tranquilo.
Pifarre Portella, Marc
19 19Europe/Madrid December 19Europe/Madrid 2016 pm Mondaypm25 16:32
Hola Berto!Justo esa es la maniobra mas comprometida y que mas molestias produce a lo pacientes de zygomáticos. En este caso la paciente era muy colaboradora y preferia ser operada con anestesia local. Yo generalmente coloco los implantes zygomáticos con sedación intravenosa y al realizar la anestesia infiltrativa, infiltro también de forma extraoral en esos puntos para mejorar la anestesia de la zona. Los implantes son Neodent con Cabeza Cono-Morse. Se les coloca un pilar que los convierte en Multiunit..Hay diferentes alturas 0,8;1,2;2,5 y 3,5..Aunque todos son rectos no hay angulados. La mayoría de veces utilizo la Bola de Bichat para recubrir los zygomaticos así no encarezco el tratamiento. En este caso en concreto tuve que hacer un colgajo de rotación para recubrir el implante más medial cuando cambie la prótesis inmediata a cerámica..
Generalmete no hago prótesis metal-cerámicas sobre implantes zygomáticos y si lohago los intento unir con implants convencionales de apoyo siempre he entendido que los impactos pueden ser perjuciales a medio plazo.. Alguien tiene casuística en estos tratamientos??
Fernández, Juan Alberto
11 11Europe/Madrid December 11Europe/Madrid 2016 pm Sundaypm38 20:34
Ostras operada bajo anestesia local. Para mi eso tiene un mérito enorme, tanto para ti, como para la paciente.
Nunca jamás he operado un caso de cigomáticos sólo con local. Y, me surgen muchas dudas.
1.- cómo tolera el paciente el despegamiento hasta el ángulo que forman el procedo frontal y el proceso temporal del hueso cigomático. Para mi la localicación del dicha conjunción es el secreto para la colocación de los implantes cigomáticos, el resto es trazar unas líneas rectas, sin especial dificultad.
2.- qué tipo de implantes son, me ha gustado su diseño, y el hecho de que tanto la cabeza esté angulada, como que a su vez puedas instalarle un multiunit.
3.- Prefieres utilizar la lámina derma, o la bola adiposa de bichat para proteger las porciones extraóseas de los implantes.
Como siempre gracias por compartir tus cacho-casos.
