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Elevación de seno con la técnica de Tatum con relleno de hueso autólogo rascado de la rama y xenoinjerto cortical estratificadoSinus lift using the technique of Tatum, autologous bone graft obtained from the ramus and cortical xenograftPresentado por:ver todos los comentariosocultar los comentariosFernández, Juan AlbertoMuchísimas gracias por el comentario. La verdad q se agradece, al respecto de tu pregunta: me parece una buena alternativa el empleo de hidroxiapatita (HA), si ejerces en europa puedes comprar aloinjerto cortical a empresas como Salugraft o Sanhigia.Sin inconveniente alguno. El B-TCP no es la mejor alternativa, fuera del marco óseo se reabsorbe. Gracias de nuevo28 de March de 2020 a las 09:10Ortega Concepción, DanielHola Alberto. Estuve viendo tu webinar de Galimplant, el cual estuvo muy bien pero siempre se queda uno con ganas de más, y te quería preguntar: Cuando hablas de un xenojeno o aloinjerto cortical, dado que yo en mi practica diaria lamentablemente no puedo contar con hueso alojenico y en el mercado la gran mayoría de xenoinjertos son esponjosos o corticoesponjosos, puedo optar por un biomaterial basado en fosfato tricálcico β (como el de Galimplant por ejemplo) o una hidrixiapatita? Al ser un injerto altamente mineralizado supongo que puede cumplir la filosofia de "ortotopia" que propones jeje. Muchas gracias de antemano28 de March de 2020 a las 01:13
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Elevación de seno derecho con hueso autólogo y xenoinjerto cortical Hypro-Oss estratificado y manejo de recesiones gingivales con un injerto de tejido conectivo (parte 2 de 2)Right sinus lift using autologuos bone graft and cortical Hypro-Oss xenograft. Soft tissue graft (part 2 of 2)Presentado por:ver todos los comentariosocultar los comentariosOrtega Concepción, Danielmuchisimas gracias! un saludo13 de February de 2020 a las 21:34Fernández, Juan AlbertoEn fin sigo con el resto de las preguntas. He empleado diferentes biomateriales, actualmente para hueso cortical mineralizado me decanto por el aloinjerto cortical. Tiempo de espera: 16 semanas para colocar los implantes. Por favor no dudes en consultar cualquier pregunta. De nuevo bienvenido.13 de February de 2020 a las 21:27Fernández, Juan AlbertoPues se bienvenido. La verdad que da gusto ver como has observado con mucho detalle lo que hago. Sinceramente hago exactamente lo que has mentado.Y, pese a quien pese, pienso seguir haciéndolo así. Motivo, nunca se me ha infectado un seno, jamás he tenido que vaciar un seno, y en las biopsias encuentro un hueso fantástico. Los motivos por los que pongo sistemáticamente la mb de colágeno son; primero, que pueden existir perforaciones que no alcance a ver;segundo, porque aunque no exista la perforación, cómo puedes estar seguro que no la perforas durante el relleno de material; tercero, pese a que nada de lo anterior hubiera perforado la membrana, cómo puedes saber que va a seguir indemne después de unos días de decúbito en un área concreta, o al ejercerse un estornudo, o lo que sea. Es por el conjunto de esos motivos, por los que nadie me puede convencer de que lo que hago es incorrrecto, jamás me planteo si es necesario.Tan sólo si me va bien, es coherente y biológicamente irreprochable, porqué no lo voy a hacer.13 de February de 2020 a las 21:25Ortega Concepción, DanielHola Doctor! este vídeo ya tiene su tiempo pero soy nuevo por aquí y me estoy viendo todo lo disponible! enhorabuena por la web de verdad. Quería hacerte un par de preguntas sobre la elevación de seno. He visto que siempre colocas membranas de colageno pegadas a la membrana del seno aun no habiendo ninguna perforación (o eso parece) por qué lo haces? es realmente necesario? Por otro lado, siempre realizas la misma técnica de estratificación con particulado cortical y hueso rascado? Entiendo el por qué y realmente tiene mucho sentido. Y por último, que marca distribuye ese hueso cortical? los más comunes del mercado son esponjosos o corticoesponjosos pero completamente cortical no lo conocía. Muchas gracias de antemano.13 de February de 2020 a las 21:00Fernández, Juan AlbertoRecuerdos a mi querido Oviedo. Ahí fui la persona más inmensamente feliz del mundo. Unos años que nunca olvidaré.02 de January de 2018 a las 13:49Blanco Delgado, JavierGracias nuevamente, cirugía limpia y rápida, ese eres tu, un saludo desde Oviedo.02 de January de 2018 a las 13:38Fernández, Juan AlbertoMuchísimas gracias Rubén, de veras que se agradecen estos comentarios que levantan el ánimo. Me siento especialmente orgulloso de mi equipo.27 de December de 2017 a las 22:02Jiménez Hernández, RubénBonito caso. por cierto, impresionante la sutura de la membrana sinusal de esta mañana ante tal complicación en un caso tan complejo. Mis felicitaciones tambien y a todo tu equipo de quirófano. Un abrazo desde Murcia27 de December de 2017 a las 21:40
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Elevación de seno derecho con hueso autólogo y xenoinjerto cortical Hypro-Oss estratificado y manejo de recesiones gingivales con un injerto de tejido conectivo (parte 1 de 2)Right sinus lift using autologuos bone graft and cortical Hypro-Oss xenograft. Soft tissue graft (part 1 of 2)Presentado por:
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Manejo de paciente con defectos horizontales en sectores posteriores edéntulos mediante socket shields en caninos, injertos de hueso autólogo de rama y elevación de seno bimaxilar (parte 2 de 2)Socket shield on edentulous patient with horizontal defects in posterior sectors. Bilateral maxillary sinus lift and autologous bone graft obtained from the ramus (part 2 of 2)Presentado por:ver todos los comentariosocultar los comentariosmolina iglesias, sergioMuchas gracias21 de November de 2018 a las 00:51Moderador, OralsurgerytubeTodos los rascadores los tienen en Sanhigía Sergio ;-)20 de November de 2018 a las 17:02molina iglesias, sergioMuchas gracias por las aclaraciones Alberto. Y voy a buscar el rascador ya, pues la verdad es que funciona de escándalo.20 de November de 2018 a las 16:27Fernández, Juan AlbertoNo te imaginas la ilusión que me hace ese enganche. Te juro que seguiré dándole caña, para democratizar la cirugía oral y llevarla a lo más alto.20 de November de 2018 a las 13:12Fernández, Juan AlbertoBienvenido Sergio. Infinitas gracias por tus palabras, y disculpa la tardanza en contestarte ( ando de viaje de trabajo en brasil y todo el día en quirófano). Te contesto por partes: 1.- yo uso los siguientes rascadores; de batalla, el back-action( de hu-friedy o estoma); de los desechables, el micross y safescrapper. Normalmente en boca o en zonas pequeñas con el microos y para extraoral o cuerpo y rama mb. 2.- socket shiel: realmente da un poco igual la parte que dejes, en cuanto a lo biológico; en cuanto a estética, obviamente lo que hay que dejar es la porción coronal. Originalmente se describe ( Hurzeller) dejaba la porción coronal como 1 mm por encima de la cresta. 3.- medidores: utilizo 2 tipos de medidores. Unas guías que comercializa Galimplant y un Castro viejo de dos puntas.20 de November de 2018 a las 13:10molina iglesias, sergioHola Alberto, fabulosa intervención. Quería preguntarte un par de cosillas. La primera, nombre y tipo o modelo, y marca si puede ser, de ese estupendo rascador de hueso que utilizas. La segunda es qué es exactamente, esa especie de medidor que usabas para medir donde fresabas los implantes en la tuberosidad, cómo se llama y en què te basas exactamente para tomar la medida. La tercera y última es acerca del socket shield....se deja toda la cara vestibular o solamente un tercio coronal ?..... no lo aprecio bien y oí hablar de la técnica hace muy poco, con lo que no he tenido tiempo de indagar. Muchísimas gracias y enhorabuena. Soy nuevo aquí y estoy enganchadísimo. Gracias de nuevo Alberto. Saludos desde Gran Canaria.20 de November de 2018 a las 01:09Iturbe, SantiagoMuchas gracias Alberto,el aprecio es recíproco, y el orgullo es mío al poder seguir aprendiendo de profesionales de primer nivel mundial como los que “habitáis” en esta plataforma. Un abrazo.11 de February de 2018 a las 13:35Fernández, Juan AlbertoMenudo orgullo tenerte por aquí. En efecto ligadura de ortodoncia, normalmente la enrollo sobre si misma. Nunca me ha sido difícil retirarla, ni se me ha roto. En caso de que me pasase, ahí se iba a quedar. Se te quiere Yago.10 de February de 2018 a las 23:10Iturbe, SantiagoMuchas gracias😉10 de February de 2018 a las 16:55Moderador, OralsurgerytubeLigadura de ortodoncia corriente y moliente Yago ;-)10 de February de 2018 a las 11:09Iturbe, SantiagoBuenos días Dr., el alambre que usas a nivel sinusal de qué tipo es? Gracias10 de February de 2018 a las 07:49
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Manejo de paciente con defectos horizontales en sectores posteriores edéntulos mediante socket shields en caninos, injertos de hueso autólogo de rama y elevación de seno bimaxilar (parte 1 de 2)Socket shield on edentulous patient with horizontal defects in posterior sectors. Bilateral maxillary sinus lift and autologous bone graft obtained from the ramus (part 1 of 2)Presentado por:ver todos los comentariosocultar los comentariosRebordosa garcia, LaiaLo buscaré! Gracias 😃06 de January de 2018 a las 13:57Fernández, Juan AlbertoEstas cosas pasan cuando se contesta desde un teléfono que está hecho polvo. So sorry06 de January de 2018 a las 08:28Fernández, Juan AlbertoSupongo que te refieres a uno muy fino metálico de forma cilíndrica, ese es el micross(R). Sanhigia distribuye este tipo de instrumental que muy uso habitualmente.05 de January de 2018 a las 13:39Rebordosa garcia, LaiaUna pregunta, este rascador que usas normalmente, Dónde lo compras? Pq he comprado esterilizable en henry shein pero en muy grande. Es como el bone scraper desechabe, éste tan finito parece mucho más cómodo apra acceder a zonas posteriores, pero no lo encuentro Gracias!05 de January de 2018 a las 13:25Fernández, Juan AlbertoEste es un caso que me supuso un importante esfuerzo durante la cirugía. Clase II severa, y durante la misma, cambié el plan de tratamiento varias veces. El trabajo está casi terminado y de momento estoy convencido de que tomé las decisiones correctas.25 de December de 2017 a las 21:36
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Elevación de seno maxilar mediante la técnica de Tatum con relleno de hueso autólogo rascado de la rama mandibular y aloinjerto cortical mineralizado estratificadoSinus lift using Tatum’s technique with autologous bone graft obtained from the ramus and mineralized cortical allograftPresentado por:ver todos los comentariosocultar los comentariosGonzales Muñoz, Ivan KilderHola Juan Alberto. Es factible utilizar el fragmento oseo que quedo de la ventana osea? Moliendolo por ejemplo y asi evitar una segunda zona operatoria? Saludos.08 de October de 2018 a las 22:39Fernández, Juan AlbertoPerdón por la errata: Estratificar.08 de January de 2018 a las 19:03Fernández, Juan AlbertoMuchísimas gracias por el comentario javier. Lo cierto es que llevo 20 años estratificando mis regeneraciones. Yo le llamaba estreatificar, y unos años después le llamaron Sandwich, eso triunfó, y a de mi no se acuerda ni el tato. Pero,.... todo llega. Yo tengo muchíiiiiiisima paciencia.08 de January de 2018 a las 19:02Blanco Delgado, JavierHola Alberto, me gusto mucho, veo que estamos en la misma linea de la colocación de hueso en capas, autologo / haloinjerto, gracias porque nos sirve para ratificarnos que lo estamos haciendo bien. Un abrazo desde Oviedo.08 de January de 2018 a las 12:33Rebordosa garcia, LaiaPerfecto! Muchas gracias👍19 de December de 2017 a las 15:14Fernández, Juan AlbertoLaia ya hemos activado el curso, y estamos reorganizando los videos, en este momento se están subiendo de nuevo.19 de December de 2017 a las 14:52Fernández, Juan AlbertoEn efecto Laia, estamos resolviendo el problema. Lo antes posible te lo comunicaremos. Gracias por la información, y te pido mis más sinceras disculpoas19 de December de 2017 a las 14:35Rebordosa garcia, LaiaMe inscrito en el curso de regeneración ósea 3D, y en el primer video que debería ser las bases de la regenración , sale el video de aspiración medular y no el correspondiente. No he encontrado el foro del curso donde hacer esta petición Gracias19 de December de 2017 a las 14:11
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Elevación de seno y regeneración tridimensional del sector posterior del segundo cuadrante mediante injerto de hueso autógeno de ramaSinus lift and three-dimensional regeneration of the second quadrant of the posterior sector, using autogenous bone graft obtained from the ramusPresentado por:
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Elevación de seno bilateral y colocación simultánea de implantes GalimplantBilateral sinus lift and Galimplant implant placementPresentado por:Con la colaboración de:ver todos los comentariosocultar los comentariosFernández, Juan AlbertoPerdona que no te contesté completamente: ligo con 6 ceros poliglicólico trenzado,a veces la he localizado, descubierto y ligado por mesial y por distal paraluego cortar. Pero, sólo ligando en distal es suficiente.26 de August de 2018 a las 14:44Oral, CirujanoPerfecto, muchas gracias. Gracias a ti por estar también por aquí en estas fechas. Un saludo.25 de August de 2018 a las 11:33Fernández, Juan AlbertoMuy buena pregunta. Te voy a ser, como siempre, totalmente honesto: me parece que se ha sobredimensionado la importancia de dicha arteria, me expreso; por una parte, es de calibre pequeño, máximo de mediano-pequeño; por otra, tiene un trayecto muy fácil de identificar; por otra, no afecta a estructuras profundas. De modo que me parece que hay como una mano negra intentando sembrar miedo al respecto de un accidente anatómico más. Creo que con un mínimo de manejo de las bases de la cirugía oral, no debe suponer el más mínimo problema. Personalmente, no me preocupo lo más mínimo por ella. Sencillamente la localizo, y la ligo. Habitualmente con sutura de 6 ceros. Otras veces la colapso con la gubia o con un mosquito; alguna vez he colocado una espícula ósea a modo de tapón; otras, cera de hueso.... En la videoteca, en el apartado de elevación de seno, seguro que puedes ver unas cuantas anastomosis y su manejo, lamento no poder decirte exactamente el video o el minutaje. Pero, seguro que hay unas cuantas. Gracias por tu pregunta tan adecuada. Y por estar ahí en periodo vacacional.23 de August de 2018 a las 17:31Oral, CirujanoBuenas Alberto, gracias por el vídeo. Quería preguntarte, aunque no es un concepto que se relacione con lo visto en el vídeo, es un "contratiempo" que se nos puede presentar, hablo de encontrarnos con la arteria infraorbitaria con la anastomosis con la alveolar media. Me gustaría saber si normalmente la ligas, y cómo lo haces, es decir, clampas con el mosquito sin más a ambos lados, ligas y cortas, qué sutura utilizas para ligar, reabsorbible o no reabsorbible? Imagino que si poseemos un bisturí eléctrico o láser con el que electrocauterizar quizás es mejor, pero en ausencia de este, tengo interés en conocer cómo haces tú y tu opinión. Un saludo.23 de August de 2018 a las 16:31
