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CASOS RELACIONADOS
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Rehabilitació completa en maxilar superior con implantes cigomáticos y convencionales Noris Medical en un paciente con parálisis cerebral

Paciente varón de 48 años con parálisis cerebral infantil, no colaborador. Referido para colocar los implantes en el maxilar superior e inferior. Empezamos por el arco inferior que es el que estaba peor. Un año después el paciente no es capaz de limpiar los dientes, y presenta una gran acumulación de placa en la rehabilitación híbrida inferior. En maxilar superior presenta una periodontitis agresiva que no responde al tratamiento conservador, después de años en fase de mantenimiento, decidimos quitar los dientes del arco superior, esperar la curación de los tejidos blandos, la confección de la férula baritada y la colocación de los implantes dentales.

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 19/04/2017 |
Última actualización: 2018-04-06 14:53:53
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Fernández, Juan Alberto
Hasta siempre
17 17Europe/Madrid May 17Europe/Madrid 2017 pm Wednesdaypm36 16:59
Rodriguez Alvarez, Marcos Daniel
Gracias a Ud! por compartir y crear este sitio de educación online. Ya tengo reservada la plaza para una estancia en su Clínica el 30 de noviembre, (viajo desde Argentina) así que tengo tiempo de ver todos los videos posibles y preparar preguntas. Un saludo. Fins ara.
16 16Europe/Madrid May 16Europe/Madrid 2017 pm Tuesdaypm36 21:47
Fernández, Juan Alberto
Me encanta tu comentario, la verdad que da gusto. Y, también me anima ver que hay casos parecidos, resueltos de forma similar. Gracias compañero.
16 16Europe/Madrid May 16Europe/Madrid 2017 pm Tuesdaypm09 20:56
Rodriguez Alvarez, Marcos Daniel
Fantástico!! Yo veo también pacientes especiales en quirófano y si bien es frustrante en un modo el difícil mantenimiento de la higiene es tremendamente satisfactorio para el alma poder ayudar a la calidad de vida de estas personas. Mis más sinceras felicitaciones por su trabajo. Tengo un caso parecido que intentaré postear, un saludo.
16 16Europe/Madrid May 16Europe/Madrid 2017 pm Tuesdaypm41 13:12
Fernández, Juan Alberto
Es uno de los casos que más satisfacciones me ha dado. El paciente pese a su discapacidad es una auténtica maravilla, Ojalá fueran todos con el.
01 01Europe/Madrid May 01Europe/Madrid 2017 pm Mondaypm29 22:55
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Extracción de canino incluido en posición compleja

Paciente remitida con 23 incluido, con posible quiste en coronal, y que está situado en posición muy alta, por encima de los ápices del premolar, en íntima relación con seno maxilar, y que se encuentra por palatino, pero que en su trayecto caprichoso se mete por vestibular del ápice del 22, haciendo incluso que este sea más curvado.
El 22, 6 meses después sigue vital, paciente avisada...

Presentado por:
Comienzo del caso: 12/04/2016 |
Última actualización: 2017-04-14 11:33:13
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Fernández, Juan Alberto
De la A a la Z de un procedimiento que puede poner en Jaque al cirujano más experimentado.
01 01Europe/Madrid May 01Europe/Madrid 2017 pm Mondaypm40 22:58
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Manejo de defecto combinado y comunicante mediante técnica de Biosculptura

Paciente varón de 27 años que es remitido a la consulta para reconstruir sector anteroposterior derecho, portador de implantes mal posicionados. Se procede a la retirada de los mismos y a la reconstrucción mediante técnica de Bioescultura ( empleando cadera de aloinjerto y esponjosa procedente de cresta iliaca anterior del mismo paciente). Tras 16 semanas se planifica colgajo de reposición apical a espesor parcial y tras 2-3 meses colocación de implantes.

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 25/02/2017 |
Última actualización: 2017-11-08 11:15:07
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Fernández, Juan Alberto
Muchísimas gracias Alfredo. La verdad es que tengo muchas ganas de la reentrada. Es de esos casos donde estoy convencido que el resultado será óptimo, y además el paciente se lo merece. Honestamente creo que el defecto no queda bien reflejado en las fotos. Pero, quiero pensar que con los CBCTs se puede hacer una sustracción.
24 24Europe/Madrid April 24Europe/Madrid 2017 pm Mondaypm29 22:23
Gonzalez sancho, Alfredo
Hola Alberto soy Alfredo. Felicitarte una vez mas por todo lo que haces. simplemente espectacular , fue muy gratificante poderte haber ayudado en esta cirugia salio mejor de lo que en las fotos se ve. ANIMO Y SIGUE TAL Y COMO ERES un saludo muy grande Alberto
20 20Europe/Madrid April 20Europe/Madrid 2017 pm Thursdaypm22 15:06
Fernández, Juan Alberto
Muchas gracias, la verdad que el defecto era mucho más grande de lo que parece. No me la jugué y de entrada le metí hueso de cadera autógeno 100%, eso sí las cortical es de aloinjerto. De momento y debemos ir por El Segundo mes, está de lujo.
09 09Europe/Madrid April 09Europe/Madrid 2017 am Sundayam02 10:16
Escobar Ruiz, Guillermo
Madre mìa , tremendo caso. Lo curioso es que parece que el defecto ya era bien grande en la primera colocación de los implantes. Te ha quedado lujo, utilizaste aspirado medular?? ante estos casos en sector posterior, còmo ves la conveniencia de colocar la bola de Bichat? un abrazo crack
09 09Europe/Madrid April 09Europe/Madrid 2017 am Sundayam41 00:08
Fernández, Juan Alberto
Creo que es un caso para la reflexión.
08 08Europe/Madrid April 08Europe/Madrid 2017 pm Saturdaypm46 20:29
Caso Media dificultad
Dificultad media
Rehabilitación quirúrgica mandibular para prótesis con Locator

Realizamos exodoncias de piezas 42-43 previos al acto quirúrgico, regularizamos y alisamos la superficie con pinza gubia de los rebordes alveolares, obteniendo hueso autólogo. Utilizamos el leve lecho alveolar de la pieza 43 para la posición del IOI 43. Llevamos a cabo la cirugía implantológica en mandíbula para colocaciones de IOI en posiciones 33 (plataforma 4,6mm x longitud 9mm) y 43 (plataforma 4,6mm x longitud 10,5mm) de biohorizons (tapered internal), y con el hueso obtenido anteriormente lo mezclamos con bio oss para rellenar la parte cervical del IOI 43. Inserciones a 40 Nw, buena estabilidad primaria y calidad ósea. Aplicamos sutura 4/0, realizamos OPG de control y proporcionamos indicaciones post-operatorias.

Comienzo del caso: 23/03/2017 |
Última actualización: 2017-03-24 16:56:20
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Jiménez Hernández, Rubén
Gracias a todos vosotros por lo mucho que se comprarte y se aprende en esta comunidad, por cierto la rehabilitación protésica con la sobredebtadura ya está finalizada completamente y la paciente agradecida de poder comer adecuadamente de nuevo. Estaría bien empezar a subir casos de rehabilitación protésica sobre implantes. Un abrazo!
21 21Europe/Madrid September 21Europe/Madrid 2017 pm Thursdaypm11 13:39
Fernández, Juan Alberto
Estos son los prototipos de los casos que necesita esta web. Lo que compartes es el día a día de la mayoría de las consultas. Muchos usuarios nos comentan que no hacemos implantología convencional, y sinceramente creo que no es así. Gracias por compartir.
23 23Europe/Madrid July 23Europe/Madrid 2017 pm Sundaypm38 22:18
Caso Media dificultad
Dificultad media
Lesion Endoperio

Lesion Endoperio

Comienzo del caso: 23/03/2017 |
Última actualización: 2017-03-24 16:56:21
1 VÍDEOS / 13 IMÁGENES / 0 DOCUMENTOS / 1 COMENTARIO
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Fernández, Juan Alberto
Que falta hacían tus casos por aquí. Un endodoncista del mal alto nivel, luchando como un jabato por un diente que la inmensíiiiiisima mayoría hubieran extraido. Me maravilla tui trabajo, te ruego que nos mandes más casos, los considero de una necesidad imperiosa e ineludible. Gracias infinitas por tu trabajo
24 24Europe/Madrid March 24Europe/Madrid 2017 pm Fridaypm25 22:59
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Rehabilitación estética con colocación de implantes en posiciones 11 y 21
Comienzo del caso: 08/03/2017 |
Última actualización: 2017-03-16 09:48:43
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djiane, olivier
Amazing results but I wonder how to do this without bone graft on buccal side?
25 25Europe/Madrid August 25Europe/Madrid 2017 pm Fridaypm37 22:52
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Rehabilitación de maxilar superior mediante implantes Noris Medical e injerto con hueso de banco simultáneo para maxilar inferior tras fracaso implantario bimaxilar
Con la colaboración de
Comienzo del caso: 06/03/2017 |
Última actualización: 2017-03-19 17:57:31
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Fernández, Juan Alberto
De los casos más complejos que he manejado, y de los que peor me han quedado. Mi error fue aceptar las presiones de la paciente.
23 23Europe/Madrid July 23Europe/Madrid 2017 pm Sundaypm21 22:21
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Regeneración maxilar con hueso de tibia para posterior colocación de implantes en paciente periodontal

Caso de hace 9 años. Paciente de 53 años, mujer. Presenta problema periodontal y déficit transversal de hueso.

En una primera cirugía se realizan las extracciones y la colocación de un implante palatino que servirá como sujeción de la prótesis provisional durante el periodo de cicatrización, tanto de las extracciones como del injerto y los implantes.

En la segunda intervención, se regenera el maxilar con hueso de diáfisis tibial, para una tercera fase en la que se colocan los implantes convencionales sobre la zona regenerada.

Comienzo del caso: 06/03/2008 |
Última actualización: 2017-03-16 09:48:34
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Fernández, Juan Alberto
A mi me asusta tomar bloques de tibia. Estando en México vi a un doctor que lo hacía regularmente, no mediante trefinas, sino con pieza de mano, y en formade bloques rectangulares. Y, realmente los postoperatorios que mostraba no me acabaron de convencer. El tuyo tiene mucha mejor pinta. Particularmente ahora cuando buscamos una gran cantidad de hueso cortical particulado, vamos a diáfisis tifical.Para obtener las láminas corticales empleamos hueso de banco. Me interesa muchísimo saber cual ha sido tu experiencia con los bloques de tibia, y la aceptación por parte de los pacientes. De nuevo, expongo mi experiencia; la inmensa mayoría de los pacientes, nos aceptan la tibia como zona donante. Pero,sólo obtengo chips de cortical.
16 16Europe/Madrid March 16Europe/Madrid 2017 pm Thursdaypm33 15:44
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