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Regeneración y Colocación de implantes en paciente con atrofia ósea horizontal

Paciente mujer de 40 años, sin hábitos nocivos, ni patologías asociadas de interés. No toma medicación y sin alergias reconocidas. Acude a nuestra clínica para colocación de implantes tras una cirugía de regeneración fracasada, presentando ausencias dentarias en el sector anterior. Tras examinar el CBCT, y observando la atrofia ósea en sentido horizontal se decide realizar una nueva regeneración. Para ello, recolectamos hueso autólogo de la rama mandibular e incluso de la zona receptora con el rascador safescraper. Asimismo retiramos un resto radicular presente y los tornillos de osteosíntesis de la cirugía fallida. Colocamos el hueso autólogo en una primera capa y por encima otra capa de xenoinjerto en una proporción de 50/50. Cubrimos el injerto con una membrana de pericardio bovino de lenta reabsorción de Sanhígia que fijamos con chinchetas. El tiempo que esperamos para la reapertura y colocación de los implantes fueron de 6 meses.

Case Begin 01/06/2019 |
Last Updates 2021-01-14 17:29:59
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Injerto para rehabilitación de sector posterior mandibular mediante hueso de mentón y con colocación simultánea de implantes.

Injerto para rehabilitación de sector posterior mandibular mediante hueso de mentón y con colocación simultánea de implantes.

Case Begin 23/03/2020 |
Last Updates 2021-01-15 09:21:43
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Fernández, Juan Alberto
La paciente ha tenido una ligera molestia en la zona del mentón que ha recuperado espontáneamente en 15 días.
January 17 2021 - 21:11
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Rehabilitación bimaxilar en paciente con previo fracaso de implantes dentales

Dr.Juan Alberto Fernández Ruiz

Case Begin 09/11/2019 |
Last Updates 2021-01-05 11:04:54
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Rehabilitación completa por una mala planificación de implantes que llevó a esta situación de periimplantitis.

Full arch 100 % digital Rehabilitación completa por una mala planificación de implantes que llevó a esta situación de periimplantitis. Exo de implantes,implantes nuevos en posición correcta , rog , itc & carga inmediata. Trabajo en proceso.. Full arch rehabilitation due to poor implant planning that led to this peri-implantitis situation. Exo of implants, new implants in correct position, gbr, ctg & immediate loading. Work in #magdental #fullarchfriday #fullarch #dentistry #periimplantitis #work#implantology #implantologia #implantodontia #oralsurgery #bonegraft #boneregeneration #itc#ctg#inmediateloading #rog#exocad#cerec#picdental

Case Begin 01/06/2019 |
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Prieto, Alejandro
Hola Alberto! La verdad que muy bien con pic!! Sobre todo porque es el único sistema que te asegura poder realizar las arcadas completas o tramos largos digitalmente, llevo tiempo sin utilizar silicona para este tipo de casos y estoy encantado.
January 11 2021 - 13:24
Fernández, Juan Alberto
¿qué tal experiencia con la Pic camera?.
January 08 2021 - 10:37
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No todo son implantes

Buenas compañeros, no todo en la vida son implantes. Os muestro el caso de este varón de 20 años que me refieren para exodoncia de 45-35 más supernumerario incluido de 34 muy próximo a la salida del mentoniano para poder colocar ortodoncia. Como veis, fue necesaria la odontosección del diente.

Case Begin 01/06/2020 |
Last Updates 2020-12-26 17:38:12
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Fernández, Juan Alberto
Precioso, ¿tuviste alguna alteración sensitiva con el mentoniano?.
December 26 2020 - 22:34
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CBCT vs REALITY. apicptomy + Guided Bone Regeneratión with alograft.

🇬🇧 CBCT vs REALITY. apicptomy + Guided Bone Regeneratión with alograft. 👨‍⚕️ Realidad vs Recreación Tac 3D (CBCT). 🧐 Así es cómo diagnosticamos las lesiones en los dientes mediante el uso del CBCT (scaner/tac 3D). Este tipo de lesión quística o granulóma apical 💥 provoca un agujero en el hueso por la acción infecciosa de ciertas bacterias 🤦‍♂️. Se debe a una infección del nervio del diente 🦷. Las causas más frecuentes de infección son la caries, periodontitis, exceso de calor al tallar un diente, un golpe, etc. 👊 Procedemos a realizar una Apiceptomía: técnica de cirugía oral en la que eliminamos la punta de la raiz, sellamos el conducto del nervio, eliminamos el tejido infeccioso y regeneramos con aloinjerto (hueso humano desproteínizado #biobank de @sanhigia) y membrana de pericardio.

Case Begin 01/01/2020 |
Last Updates 2020-12-26 17:38:09
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Fernández, Juan Alberto
menuda joya el pedacito de hueso por vestibular. Genial presentación.
December 26 2020 - 22:33
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CSP (cervico socket plug) is here to stay!

Técnica de CSP ( Cervico Socket Plug) o socket sealed se utiliza para preservación alveolar tanto se hueso como encía conservando la arquitectura gingival “la papila”, se realiza la extracción e injerto de cadaver en pieza #10 & 11. El botón de resina se fábrica con resina fluida econ el sistema de VPI Cervico. Normalmente estos casos suelo colocar el implante inmediato pero este paciente quiere implantes de Zirconia y los que yo utilizo son muy cilíndricos. Tres semanas después se realizó extracción e injerto del #8, también un injerto de tuberosidad para darle más volumen en la zona del #7 que cuenta con un defecto. Se realizó puente fijo provisional de PMMA del 5,6,7,8,9 las piezas número 10 y 11 se seccionaron y se colocaron con una guarda tipo Essex para seguir manteniendo presión sobre dicha area.

Case Begin 09/08/2020 |
Last Updates 2020-12-16 17:21:31
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Osteonecrosis

Solución de compromiso en un caso de osteonecrosis del maxilar inferior relacionada con medicación del grupo bifosfonatos para la osteoporosis (ONMRM) que resolvimos con una prótesis fija uniendo diente a implante (algo que no se recomienda por el diferente comportamiento que tienen ambas estructuras). 😩 En este caso la paciente de 72 años perdió 1 implante dental al año de haber sido colocada la prótesis implantosoportada debido a una osteonecrosis. 🤕 A veces el cuerpo humano nos da una cura de humildad y nos tiene 1 año y medio sin dormir pensando en esta paciente a la cuál no le terminaba de curar la herida. Fueron necesarios 5 legrados y varias sesiones con plasma PRF hasta conseguir la curación total. Para terminar con un puente de porcelana diente-implante. 😪 Descartado la regeneración ósea vertical (#khoury, #gbr) recurrimos a esta solución de compromiso con porcelana rosa que imita la encía.

Case Begin 09/10/2019 |
Last Updates 2020-12-16 09:23:55
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Martínez Cabruja, Gerardo
Buenos días Martin: Te quería preguntar si esta paciente ya tomaba los bifosfonatos al momento de la colocación de dichos implantes, y que tipo tomaba; si eran por vía oral o endovenosos. Un abrazo y felicitaciones por la resolución del caso.
January 13 2021 - 10:21
Escobar Ruiz, Guillermo
La mía igual, y de hecho, es como una pesadilla porque lo único que hace es...empeorar!! Usar el PRF como Manuel aquí es una gran idea, puesto que los artículos establecen que efectivamente los resultados son mejores
December 16 2020 - 16:15
Fernández, Juan Alberto
Totalmente de acuerdo, mi experiencia con las necrosis óseas, es nefasta. La mayoría de los que he visto han acabado o con fractura mandiblar, o con muerte del paciente a los pocos meses. Salvo, los casos muy localizados, y no por procesos tumorales.
December 16 2020 - 16:01
Escobar Ruiz, Guillermo
Muy grande Don Manuel, primero por compartir ( vaya casito) y segundo, por la resolución del caso. A mí me parece una solución más que digna teniendo en cuenta la dificultad. Por otro lado, en lugar de tantos legrados, te dieron en CMF la posibilidad de realizar Tto mediante oxigenoterapia hiperbárica??? Mis sinceras felicitaciones Lolo, muy bien manejado un abrazote
December 16 2020 - 15:46
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