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ROG Vertical con implantes por motivo de una periimplantitis severa

Paciente que acude a consulta con una severa periimplantitis en quinto sextante. Paciente deportista no fumador de 50 años sin ninguna medicación en especial. Tras solucionar su problema nos explica que quiere volver a tener una prótesis fija y para ello le explicamos que llegar a esto requiere de varías cirugía y un plan de tratamiento de un año.

Case Begin 23/03/2019 |
Last Updates 2020-03-28 22:06:30
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León Fernández, Pedro
Muchas gracias por las palabras! La verdad que Berto me has hecho cambiar la visión de cómo manejar los casos. Un placer el haberte conocido.
April 01 2020 - 18:05
Fernández, Juan Alberto
Menudas palabra más bonitas, Alfredo es de los 3 mejores dres. que he conocido en mi vida, increíble talento.
March 30 2020 - 15:36
Gonzalez sancho, Alfredo
Felicidades Dr Leon. Un caso muy complicado ,mas teniendo en cuenta que teniamos implantes con perdida osea . Buenisimo el resultado. FELICIDADES.👏👏
March 29 2020 - 22:05
Fernández, Juan Alberto
A buen entendedor...., opino 100% igual. Mírate el último video que he subido, ya es el acabose.
March 29 2020 - 13:03
murillo, jesus
Ese implante, es una bomba de relojería, yo no se como no se retira del mercado la verdad. Queda bastante evidente que la superficie del implante tiene casi toda la culpa de la periimplantitis. Yo lo digo bajo mi experiencia, llevo poniendo años una marca y no había tenido nunca periimplantitis u hasta que empecé a poner estos como los que has retirado y esos casos en casi todos tengo periimplantitis.
March 29 2020 - 12:50
Advanced
Maximum Difficulty
reconstrucción de maxilar superior severamente atrófico

Regeneración Ósea Maxilar en paciente con inclusión bilateral completa de ambos caninos. La paciente con malformaciones en áreas diversas, de apariencia sindrómica, pero sin filiar. Presenta clase II esquelética severa, con inclusion completa de caninos superiores en posición horizontal

Case Begin 13/03/2020 |
Last Updates 2020-03-14 17:11:06
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Maximum Difficulty
La protesis final como guía en nuestras cirugías reconstructivas

Planificación digital y simulación quirúrgica de reconstrucción de defecto óseo alveolar horizontal-vertical. Toma de injerto mandibular en base a necesidades regenerativas guiado.

Case Begin 06/03/2020 |
Last Updates 2020-03-07 17:38:45
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Herrera gimbernat, Daniel
Profesionales de la talla de Alberto o de Guille, representan el modelo a seguir que, cualquier estudiante y profesional de la odontología con dedicación a la cirugía oral, debería de seguir. Gente como vosotros no solo arrojáis ilusión a la profesión sino que fijáis un listón tan alto que obligáis a exigirnos a TODOS un poco más. FELICIDADES Y para mi si es un privilegio teneros de compañeros y sobre todo de amigos!!!
March 13 2020 - 14:10
Escobar Ruiz, Guillermo
Maaadre mía, yo he tenido la gran fortuna de teneros a los dos como profesores, hermanos mayores y amigos y así es imposible no aprender. Si te digo la verdad, he visto las fotos ya como 4 veces, me ha encantado, es sólo que yo estoy tan alejado a día de hoy del mundo digital, que me voy a poner a ello. En éste caso, y otros, me parece una herramienta fantástica para la planificación y medida de la zona a tratar , de la zona donante ya te digo que no le veo mayor beneficio, pero también es cierto que yo lo hago con discos y no con piezo, lo que hace imposible la toma del injerto mediante férula. Qué maravilla teneros cerca os mando un abrazote fuerte
March 13 2020 - 11:00
Fernández, Juan Alberto
Love is in the air. Me encantan leer estos comentarios de Dioses del Olimpo llevados al mundo terrenal. Los dos sois profesionales como la copa de un pino. Y, Os dejáis la piel por vuestros pacientes. SI todos los compañeros, fuesen la décima parte de honestos, dedicados, elegantes y respetuosos que vosotros, daría gusto ejercer. Por mi parte me tengo que conformar, con aguantar mucha basura y saber que os tengo en el móvil de amigos que me entienden, y presumir de ello ante todo el mundo. Gracias por dar sentido a la profesión.
March 11 2020 - 14:49
Herrera gimbernat, Daniel
Estimado Guille, el eterno debate.....es realmente valioso la aplicación de los sitemas de planificación digital??? se podría hacer lo mismo de forma manual??....evidentemente guille, SÍ,aunque depende de quién!!! yo duermo más tranquilo estudiándome la cirugía de forma previa en la simulación, tengo menos complicaciones, mayor rapidez en la obtención del injerto y extraigo lo qué necesito controlando los ángulos de corte de las osteotomías. En nuestro equipo damos muchísimo importancia al resultado final protésico y sólo el conocimiento final de la restauración de forma previa a cualquier procedimiento clínico puede ayudarte a la toma de decisiones quirúrgicas que de otro modo pasaríamos por alto u obviaríamos....en mi opinión, el concepto "yo hago la cirugía, y después el rehabilitador ya se las apañará"....es cuanto menos peligroso, y muchas de las complicaciones en implantes, pienso, que vienen derivadas de una falta de planificación prosto-perio-cirugía. Probablemente este razonamiento tenga mayor justifiación en cirugía de implantes que en la cirugía regenerativa dónde, entiendo que un clínico con una adecuada habilidad quirúrgica puede planificar, preveer y tomar decisiones intraquirúrgicas de una manera exitosa. Sin embargo, por desgracia en muchas ocasiones no es así y se cometen errores que pienso pueden evitarse si nos valemos de la tecnología...correctamente manejada y aplicada!!!! Aprovecho para felicitarte por tu crecimiento profesional y buen hacer...cirugías espectaculares al alcance de muy pocos!! un abrazo fuerte amigo, espero verte pronto!!
March 10 2020 - 23:34
Fernández, Juan Alberto
Mi objetivo del 2020 es entrar a fondo en el mundo digital, y este caso es un aliciente extra para ello. Enhorabuena.
March 10 2020 - 06:42
Escobar Ruiz, Guillermo
Exquisito Dani, bravo. A mí personalmente la verdad que lo de la guía para sacar el bloque no me termina de convencer, me parece un coste añadido, pero entiendo que para medir excatamente el volumen de injerto necesario puede ser valioso. No crees que podrías haber sacado exactamente el mismo bloque sin usarla??? el caso te ha quedado bonito pero bonito, un abrazote crack
March 10 2020 - 00:36
Medium
Medium Difficulty
Quistectomía de grandes dimensiones

Paciente que acude a consulta hace unos años y que tras hacerle una ortopantomografia observamos un gran quiste en toda la hemiarcada superior derecha.Ella decide ir a un médico Maxilofacial pero tras dos años no terminan de darle una solución. Tras volver a nuestra clínica le planteo hacer las endodocias de los dientes no vitales que son de 15 a 11 por un buen endodoncista. Una vez realizadas y viendo en el CBCT que el quiste es tan grande decidimos intervenir. Paciente joven de 25 años no fumadora y sin ninguna medicación de interés.

Case Begin 06/03/2020 |
Last Updates 2020-03-07 17:02:39
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León Fernández, Pedro
Hola Lorena!! Ya nos han dado los resultados y se trata de un QUISTE ODONTOGENICO. Un saludo.
March 09 2020 - 12:02
Camarero AIzpurua, Lorena
Hola: ¿Qué os dijo la AP? Tengo mucho curiosidad. Gracias por compartir.
March 07 2020 - 22:29
Advanced
Maximum Difficulty
Regeneración óses 3D con membrana no reabsorbible.

Paciente tras fracaso de regeneración previa por exposición temprana de la membrana no reabsorbible a los 10 días por excesiva tensión en los tejidos blandos. Tras la espera de 2 meses de cicatrización, realizamos nuevamente una cirugía de regeneración ósea 3D con membrana no reabsorbible, presenta un gran defecto, fijamos la membrana por palatino en primer lugar con tornillo autoperforantes de 1,5 x 4 mm, posteriormente rellenamos el defecto con hueso autólogo extraído de la rama mandibular con rascador y biomaterial de origen bovino Creos en una proporción de 70 / 30. Fijamos la membrana en vestibular nuevamente con tornillos autoperforantes y posteriormente recortamos los bordes de la membrana para el margen de seguridad de los dientes adyacentes. Para el manejo del colgajo palatino, diseñamos una solapa de tejido conectivo que cubrirá nuestra membrana para conseguir un cierre en dos planos en la zona de mayor tensió. Posteriormente realizamos doble linea de sutura con colchoneros horizontales y puntos simples. Podéis ver el aspecto de la encía a los 15 días de la retirada de la sutura, la paciente en todo momento llevo un provisional fijo cementado sobre los dientes. Control a los 2 meses y control a los 6 meses.

Case Begin 09/02/2020 |
Last Updates 2020-03-02 09:57:32
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Barreiros, José Pedro
Felicitaciones. Gran caso. El único reparo que hago, es que intentaria poner la membrana mas lejos de los dientes, por la posible infiltración bacteriana por el sulco gengival. Porque me parece (en las fotos) que la membrana esta muy cerca de los dientes. Pero muy bien resuelto el caso, defecto favorable por la manutención de los picos de hueso. Un abrazo
March 04 2020 - 12:05
Advanced
Maximum Difficulty
Rehabilitación del maxilar superior mediante elevación de seno bilateral y reconstrucción de la premaxilla con hueso autógeno y técnica de encofrado

Paciente de sexo masculino, de 55 ãnos. Sin patologías dignas de referencia. El paciente perdió todos los dientes con 16 ãnos (según el relato, por cáries y por su condición económica, el dentista "profilaticamente" avanzo con las exodontias). El paciente presentó un defecto horizontal y vertical, con aproximadamente 1,5mm de anchura y una perdida vertical de 12mm cuando comparada com los dos picos de hueso mas distales. Esto con respecto a la región de la pre-maxila. Cuándo hablamos de la región posterior de la maxila, teníamos los senos maxilares totalmente pneumatizados, solamente con una fina camada de hueso basal. El plan de tratamiento fue: Colocación de implantes zigomáticos para una solución fija atornillada. o Regeneración total de la maxila: - Elevación de seno bilateral; - Reconstrución de la pre-maxila con la tecnica de encofrado. Zona dadora: mentón y rama de la mandíbula bilateral. El paciente opto por la segunda opción. Todo la cirurgia fue bajo anestesia locorregional y el paciente fue medicado con: - corticoesteroides, Inibidores de la COX-2, analgesico y ATB

Case Begin 18/12/2019 |
Last Updates 2020-03-23 09:53:45
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Fernández, Juan Alberto
Perdón por la confusión, me encargo personalmente de dejarlo todo correcto. Gracias infinitas.
March 23 2020 - 06:46
Barreiros, José Pedro
Buenas compañero, Hago la ressalva, en los últimos casos, los títulos no corresponden a los casos. Pienso que había enviado todas las descripciones. Con respecto a este caso, fue un placer hacerlo. Paciente de sexo masculino, de 55 ãnos. Sin patologías dignas de referencia. El paciente perdió todos los dientes con 16 ãnos (según el relato, por cáries y por su condición económica, el dentista "profilaticamente" avanzo con las exodontias). El paciente presentó un defecto horizontal y vertical, con aproximadamente 1,5mm de anchura y una perdida vertical de 12mm cuando comparada com los dos picos de hueso mas distales. Esto con respecto a la región de la pre-maxila. Cuándo hablamos de la región posterior de la maxila, teníamos los senos maxilares totalmente pneumatizados, solamente con una fina camada de hueso basal. El plan de tratamiento fue: Colocación de implantes zigomáticos para una solución fija atornillada. o Regeneración total de la maxila: - Elevación de seno bilateral; - Reconstrución de la pre-maxila con la tecnica de encofrado. Zona dadora: mentón y rama de la mandíbula bilateral. El paciente opto por la segunda opción. Todo la cirurgia fue bajo anestesia locorregional y el paciente fue medicado con: - corticoesteroides, Inibidores de la COX-2, analgesico y ATB
March 22 2020 - 23:41
Fernández, Juan Alberto
Por favor compañero te ruego, un poco de información respecto del caso.
March 22 2020 - 09:46
Advanced
Maximum Difficulty
Dentoalveolar nerve trasposition with simultaneous implant placement
Case Begin 18/12/2019 |
Last Updates 2020-03-05 10:25:56
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117
Advanced
Maximum Difficulty
Sinus lift with lateral wall reposition using mini plates
Case Begin 18/12/2019 |
Last Updates 2020-02-27 16:45:55
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Barreiros, José Pedro
El título de este caso pienso que esta con error :) abrazote
March 04 2020 - 11:58
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