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CASOS RELACIONADOS
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Manejo de gran defecto tras fracaso implantario

Gran defecto bilateral posterosuperior. paciente con gran perdida ósea tras fracaso implantario Planificamos cirugía de regeneración con hueso de banco congelado (láminas corticales para encofrado o cuña de cresta ilíaca) con relleno de autógeno a obtener de rama.
Del lado izquierdo defecto grande. Canape relleno de autologo de rama obtenido con 3 trefinazos y rascado, mezclado con aloinjerto cortical desmineralizado. Fijado con tornillos de osteosintesis y cubierto con membrana mucomatrix empapada en PRGF.
En el lado derecho se hizo una ganancia vertical y horizontal en zona de premolares y ganancia vertical en zona molar con autologo, aloinjerto de cortical mineralizada, membrana de mucomatrix y bola de bichat. 

Comienzo del caso: 07/06/2023 |
Última actualización: 2023-09-09 08:51:50
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Muñoz Fernandez, Manuel
Muchas gracias Guillermo. Alberto muchas gracias por tu consejo. Tengo pensado volver a intervenir a los 6 meses y ya os seguiré contando como evoluciona. Tened por seguro que os contare tanto si va bien como si no va bien. De momento me dicen los compañeros que la revisan que esta estupenda. Yo la veré la semana próxima( es pte de Vitoria) y si hay algo que destacar lo hare por este canal. Reitero mi agradecimiento a Berto(enorme sabio de la materia). Un saludo
13 13Europe/Madrid September 13Europe/Madrid 2023 am Wednesdayam37 10:37
Fernández, Juan Alberto
Señor mío paso a describir mi experiencia con el hueso de banco congelado. A veces el resultado es sencillamente increíble, pero otras veces hace cosas raras. De modo que para mí lo más importante con el hueso de banco es: dejar la cortical sumamente fina, rellenar con hueso autógeno (mejor con aspirado medular) y combinar siempre con aloinjerto cortical mineralizado para que aport BMPs. En cuanto a la reentrada la hago siempre a las 24 semanas. En ese momento debes fijarte en el aspecto de la cortical, hab itualmente es más pálido, por lo que debes eliminar la porción necrótica con fresa, luego siempre hago un delay relaining con autógeno, aloinjerto cortical mineralizado y membrana de colágeno. eentad para exponer a las 16 semanas.
12 12Europe/Madrid September 12Europe/Madrid 2023 pm Tuesdaypm41 12:33
murillo, jesus
Estimados compañeros, con respecto a los estudios genéticos, hay algún indicador que sea fiable a la hora de predecir si un paciente es susceptible a tener periimplantitis? Gracias
12 12Europe/Madrid September 12Europe/Madrid 2023 am Tuesdayam28 11:25
Escobar Ruiz, Guillermo
Muy bueno!! enhorabuena
10 10Europe/Madrid September 10Europe/Madrid 2023 pm Sundaypm48 16:22
Caso Media dificultad
Dificultad media
Cierre de comunicación orosinusal con hueso de mentón obtenido mediante trefinas

Cierre de comunicación orosinusal con hueso de mentón obtenido mediante trefinas

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 20/01/2023 |
Última actualización: 2023-05-24 17:01:15
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643
Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Aumento óseo anterosuperior con malla de titanio, salubone y salumycin

El paciente acude a la consulta para rehabilitar las ausencias del maxilar superior. Paciente no fumador y sin historia médica de interés especial para nuestro tratamiento. Tras examinar el TAC observamos deficit en sentido horizontal en el area anterosuperior. Le planteamos un aumento horizontal con malla de titanio ( especialmente diseñada por el Dr. Iñaki Mallo) Mezclamos Autologo + Aloinjerto (Salubone + Salumycin de la casa Salugraft) y una pequeña parte de xenoinjerto todo ello con PRGF (sticky Bone) Tras fijar en el primer cuadrante la malla, llevamos en dos veces el injerto y fijamos la malla en el segundo cuadrante de una manera fácil y sencilla. Previamente habíamos modelado la malla en un modelo de resina (que imprimimos para estudiar la cirugía previamente) Manejamos el nasopalatino y regeneramos en palatino también. Añadimos un injerto de tejido conectivo Sutúramos evertiendo bordes para que cicatrice conectivo con conectivo Fotos de Tac pre y post Follow up a los 15 días, mes y medio a los 6 meses (reentrada) y 15 días tras la colocación de implantes A los 6 meses colocamos los implantes

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 07/09/2022 |
Última actualización: 2023-04-08 09:12:06
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Caso Media dificultad
Dificultad media
vertical regeneration with simultaneous implants 😁

#magdentalclinic #dralejandroprietogarcia #gbr#rog#ptfe#boneregenerationquide #implantology #boneaugmentationtechnique #nonreabsorbablemembranes

Presentado por:
Comienzo del caso: 09/07/2022 |
Última actualización: 2022-11-19 13:57:41
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Caso Media dificultad
Dificultad media
Empleo de membrana RPM para ganancia ósea vertical simultánea a la colocación de implantes en 4 cuadrante

Empleo de membrana RPM para ganancia ósea vertical simultánea a la colocación de implantes en 4 cuadrante.

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 09/10/2022 |
Última actualización: 2022-11-11 17:47:40
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Caso Avanzado
Máxima Dificultad
Injerto 3D combinando láminas corticales hueso autógeno y malla de titanio

Presentamos el caso de una mujer de 34 años que acude a nuestra consulta con un defecto vertical severo afectando a la zona anterior izquierda del maxilar superior y con la intención de reponer las piezas ausentes (22, 23 y 24). Como primer paso para resolver la situación de la paciente se decidió realizar una técnica de SBBT (Split Block Bone Technique ), con algunas variaciones técnicas. En primer lugar, antes de realizar la cirugía, se llevó a cabo una fase de planificación previa en la cual se imprimió un biomodelo del maxilar de la paciente con el fin de precontornear una malla de titanio que servirá en la cirugía como pared palatina y contención crestal de nuestra regeneración. De forma adicional, con el fin de poder extraer un bloque óseo de la medidas adecuadas y evitar un posible daño al nervio dentario inferior durante la extracción, se decidió diseñar e imprimir una férula quirúrgica SGM cut (Safe Guided Mandibular cut), ayudándonos del software open source Galimplant 3D.

Ya en la cirugía, en primer lugar se le extrajo un bloque óseo con las medidas diseñadas gracias al empleo de la guía; dicho bloque óseo fue  dividido en 2 láminas, que luego adelgazamos empleando un rascador óseo, con el fin de recolectar hueso autógeno. Dichas láminas fueron fijadas en vestibular con 4 tornillos de osteosíntesis; posteriormente, fijamos por palatino la malla de titanio precontorneada con un total de 3 tornillos de osteosíntesis adicionales. Se rellenó el espacio creado con 100 % de hueso autógeno obtenido de los rascadores óseos y finalmente se cubrió toda la regeneración ósea con una membrana colágena, que fijamos con chinchetas.

Con la colaboración de
Comienzo del caso: 07/11/2021 |
Última actualización: 2022-10-17 17:00:58
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Aranda Herrerías, Ginés
Hola a todos! Un caso muy bonito Sergio, enhorabuena!! Quería preguntar el motivo de colocar una membrana de colágeno sobre la reconstrucción. Sueles hacerlo siempre que empleas mallas de este tipo? Un saludo!!
18 18Europe/Madrid June 18Europe/Madrid 2023 pm Sundaypm59 17:01
Fernández, Juan Alberto
Love is in the air, nannna annan annanann nnnaaa , que grandes sois. Adoro lo que hago, y la calidad de la gente que atrae nuestro modo de vida. Viva nuestra estampa. Y la madre que os parió. Foooooooorrrrrrzzzzaaaa
08 08Europe/Madrid March 08Europe/Madrid 2022 pm Tuesdaypm06 18:44
Escobar Ruiz, Guillermo
Gracias Sergio, yo sòlo he aprendido del mejor.. Por favor, sigue subiendo casos tuyos !!! Mil gracias abrazo
08 08Europe/Madrid March 08Europe/Madrid 2022 pm Tuesdaypm44 17:09
Garcia Moreno, Sergio
Hola Guillermo¡ Muchas gracias por tus palabras, me hace especial ilusión viniendo de maestro de la regeneración ósea como tú. Estoy de acuerdo contigo en que no es algo imprescindible pero me ayuda de una forma muy similar a como lo hace la cirugia guiada en implantes, podría hacerlo perfectamente sin ello pero voy mas seguro y creo que tengo menos margen de error de coger un bloque que no sea de las dimensiones apropiadas y tener mas claro que relación va tener mi bloque y las lineas de corte con dentario.
08 08Europe/Madrid March 08Europe/Madrid 2022 pm Tuesdaypm34 15:48
Escobar Ruiz, Guillermo
Hola Sergio, Creo que es la primera vez que te veo posteando aquí, así que bienvenido!!!! 1- Precioso caso, y preciosas fotos. 2- Tú que eres un tío con mucha habilidad, qué te aporta la guía de la toma del injerto?? yo sinceramente no la veo por ningún lado 3- Me encantan tus casos, espero que nos deleites posteando más por aquí porque me da a mí que en breve (si no lo eres ya) te nos conviertes en uno de los mayores referentes nacionales un. abrazo
06 06Europe/Madrid March 06Europe/Madrid 2022 am Sundayam22 11:19
Caso Media dificultad
Dificultad media
Caso de defecto óseo combinado; horizontal y vertical, ocasionado por periimplantitis , y consecuente pérdida de implantes

Realizado junto al que fue el mejor profesor que tuve durante la residencia, el Dr. Carlos Bonilla @carlos_bonilla_mj , decidimos usar únicamente hueso autólogo para rellenarlo, obteniendo injertos de rama y de mentón

Comienzo del caso: 11/09/2022 |
Última actualización: 2022-10-15 20:35:06
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992
Caso Media dificultad
Dificultad media
Regeneración ósea guiada mediante membrana perforada de PTFEd con refuerzo de titanio, Cytoplast® RPM

Paciente de 73 años exfumador. Con antecedentes de periodontitis moderada-severa. Restauración implantosoportada fija en maxilar superior. Defecto óseo vertical en ambos sectores posteriores mandibulares. Plan de tratamiento: Opción A: Transposición del nervio alveolodentario inferior. Opción B: Ganancia vertical en sector posterior.

Comienzo del caso: 09/09/2022 |
Última actualización: 2022-09-24 17:53:09
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Escobar Ruiz, Guillermo
Interesante perspectiva, la verdad que hay compañer@s que manejan la técnica a la perfeccíón y con muy buen resultado. A mí lo de colocar las chinchetas por lingual etc me resulta super complicado a priori y creo también que el hueso formado a posteriori es de peor calidad. Pero repito que los resultados aportados por otros colegas , ahí están y es una técnica sin duda a tener muy en cuenta
30 30Europe/Madrid September 30Europe/Madrid 2022 pm Fridaypm11 13:28
Fernández, Juan Alberto
Después de más de 15 años sin emplear membrana no reabsorbibles me he vuelto a animar. He de confesar que con ganas de ratificar que es mejor el khoury, pero quiero probarlo y compartirlo con todos vosotros. Pienso ir haciendo una serie de casos y ver qué tal. De momento yo os digo que es más costoso económicamente que el khoury y de tiempo pues más o menos igual, incluso menos el khoury, aunque tengo q reconocer que la falta de práctica también puede afectar. Bueno, seré lo más objetivo que pueda y os iré contando.
25 25Europe/Madrid September 25Europe/Madrid 2022 pm Sundaypm10 21:56
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